利血平,手术前你们还常规停药吗?
患者性别:男
患者年龄:82岁
主诉:摔伤右髋部致肿痛、畸形、活动受限5天。
简要病史:
5天前摔伤右髋部,当即疼痛、无法行走。
长期口服利血平,麻醉医生会诊后要求停药5-7天后再手术。
辅助检查:





临床诊断:
右股骨转子间骨折
治疗经过:









牵开器——透视正侧位——切口——确定进针点——铰刀开口——开口钻开口——金手指——导针置入——直接使用170 mmX12 mm主钉插入——调整前倾主钉深度和前倾——透视正位中下1/3,侧位基本居中——远端锁钉——近端锁尾端尾帽,——再次透视正、侧、蛙位——冲洗、缝合1-1-3 ——09:37-10:16 ——40分钟手术结束,透视16次,每次约一分钟,手术操作20分钟。
没有再调整主钉和螺旋刀片
个人觉得对于这个年纪来说
及格分了


术后复查
螺旋刀片还能再长5mm
讨论:
1,高龄髋部骨折,速战速决?追求完美?
2,利血平你们还常规停药吗?
3,本例手术,有园友给打了及格分,请各位老师打分。

最后编辑于 2024-05-08 · 浏览 7935