死亡原因?
患者性别:男
患者年龄:82岁
简要病史:主因“咳嗽咳痰4月,加重伴喘憋20余天”。4月前无诱因出现咳嗽咳痰,黄白粘痰难咳出,咳痰能力差,查感染指标升高,胸CT提前右肺炎症,右肺不张,社区输液治疗可好转。间断咳嗽咳痰,对症口服化痰药物。20天前喘憋不能平卧,7月16就诊于急诊,查血象及CRP升高,腺病毒抗体阳性,生化提示蛋白低,电解质紊乱,营养差。既往急性脑梗,遗留言语不利,活动缓慢,家属诉进食无呛咳。
入院诊断,肺炎,肺不张,二型呼衰,气胸
入院后下胃管,补液,哌拉西林抗感染,文丘里吸氧,末梢血氧84左右,给无创呼吸机10/4辅助通气。
入院后咳嗽咳痰症状减轻,基本无痰,喘憋减轻,双足无水肿
体格检查:入院右肺呼吸音低,左肺及右下肺湿罗音为主。双足水肿
辅助检查:
7月16门诊胸Ct


7月17下胃管后复查胸片

7月19血氧突然下降急查胸片

7月19上午复查血气

7月19血氧下降查血气

7月18中午开始,血压不高,高压波动在80-100,心率,血氧尚可。7月19突然出现血氧急剧下降,其后心率下降,血压测不出
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1453