是什么原因导致患者入院半小时死亡

患者性别：男

患者年龄：75岁

主诉：间断呼吸困难1月，加重3小时

简要病史：患者自述于入院前3小时前突然出现胸部疼痛、持续剧痛，呈闷痛、憋喘，呼吸困难，心悸，气短活动后加重，咳嗽，咳痰，咯血，盗汗，自服药物（具体药名及计量不详）治疗症状未缓解，并加重。既往有肺结核病史20余年，间断服药，病以来，患者有恶寒、发热，盗汗，食欲减退5天未进食，体重减轻，无恶心、呕吐，无便秘、泄泻。入院症见：患者持续性胸部疼痛难忍，咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、心悸，伴气短，呼吸困难，二便正常。

临床诊断：干酪性肺炎、重症肺炎，肺不张，窦性心动过速，肝多发囊肿

治疗经过：

入院后给予1级护理，吸氧，心电监护，动态血压检测，血氧饱和度检测，药物给予抗炎，化痰，止咳，平喘，支持等对症治疗。半小时后患者出现端坐位，烦躁不安，严重呼吸困难，张口抬肩，心电监护显示P126次/分，Bp186/124mmhg血氧饱和度77%，给予高流量一样后症状未缓解，给予对症处理后症状进一步加重，最后死亡，经过半小时抢救无效，宣布死亡。

辅助检查：

急查胸部CT提示：双肺多发室性小节结，双肺多发大小不等空洞性结节；双肺多发局限性肺气肿并多发肺大泡；右肺上叶带状实变影，考虑肺不张；左肺上叶大片状高密度影，其内弥漫分布虫蚀样空洞，并见厚壁空洞形成，考虑炎症，干酪性肺炎可能；纵膈内多发钙化淋巴结，主动脉及其分支、冠脉硬化；双侧胸膜局限性增厚；胸腰椎骨质增生；肝脏多发囊肿，左侧腰部皮下脂肪瘤。心电图提示：窦性心动过速，ST段改变，异常心电图。血常规提示：白细胞20.47×109/L，中性粒细胞数19.61×109/L，中性粒细胞比率95.8%，红细胞3.9×1012/L，血红蛋白浓度144g/L，血小板231×109/L。

体格检查：恶病质面容，双肺听诊右肺满布湿啰音，左肺听诊呼吸音弱，心率118次/分，律不齐，心脏各瓣膜区未听见明显杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。

讨论：根据患者多年肺结核病史，考虑肺大泡破裂导致气胸？5天未进食导致血压浓缩发生肺栓塞？还是……