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请教一例复杂肘部损伤的诊治

骨科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 陕西陕西
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这个帖子发布于 4 年零 358 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例简介:患者女性,53岁,以“摔倒致左肘部疼痛畸形伴 活动受限2小时”主诉入院。既往体健。查体:左肘部肿胀,畸形,压痛阳性,肘屈伸及前臂旋转受限,末梢血运及感觉正常。急诊入院X线报:左尺骨近端粉碎性骨折,累及鹰嘴、冠突,骨折移位明显,左桡骨头前脱位。

术前X线:

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急诊暂试行手法复位石膏固定后X线

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与预估结果一样,未能成功

补复位前的CT及重建,人工输入(请原谅我院傲娇的影像科从不好好给图像,三维图+矢状位+冠状位重建一共给了9张……)

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断层扫描有311张(自动生成),截取相关部分成视频

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请教各位战友:

1.该肘部损伤的诊断?2.治疗方案?(若行内固定手术治疗,那么手术入路,骨折固定方式,韧带修复等需达到何种要求,就是哪些需要固定,哪些可以不必修复)3.术后恢复有何注意要点?4.远期肘部功能恢复如何?

较复杂的肘部创伤诊治经验不足,这里面似乎有很深的学问,恳请各位战友不吝赐教

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