患者的腰背痛是肺炎还是尿路结石引起的？（得细心，这个很有意思）（俱乐部3）

患者性别：男

患者年龄：69岁

简要病史：主因发热伴腰背部疼痛2小时于2018-06-27,09:30 入院。患者无高血压，冠心病、糖尿病病史，无慢性咳喘史，不吸烟。否认食物药物过敏史。患者于入院前2小时出现发热，体温37.5℃，无咳嗽，咳痰，伴右侧腰背部疼痛，伴呕吐2次，呕吐物为黄绿色胆汁，大便2次，为稀便，无咯血，无胸闷、憋气，无鼻塞、流涕，无尿频、尿急、尿痛，就诊于我院，我院急诊查：上腹部CT:右肾结石，右下肺感染性疾病可考虑，血常规WBC13.54*109/L,GR%45.8%,急诊以“发热待查:肺感染?”收入院。

体格检查：查体：T：37.5℃；P：90次/分；R：20次/分；Bp：90/60mmHg，神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。腹部平坦，软，右腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，右腰背部叩痛明显，肠鸣音可，双下肢无水肿。

辅助检查：上腹部CT:右肾结石，右下肺感染性疾病可考虑，血常规：WBC13.54*109/L,GR%45.8%,。心肌酶示：谷草转氨酶12U/L，乳酸脱氢酶328U/L，肌酸激酶20U/L，肌酸激酶同工酶7U/L，α-羟丁酸脱氢酶277U/L，查凝血常规示：凝血酶原时间12.5秒，国际标准化比值1.07，活化部分凝血酶原时间32.6秒，纤维蛋白原浓度1.77g/L，凝血酶时间15.6秒。

临床诊断：1.腰背部疼痛原因待查：1.肺炎？2.泌尿系结石？。

治疗经过：抗感染及止痛对症处理。治疗效果不好，患者腰痛是由什么引起的？