“错版”的人生？

患者，男性，64岁，因“左侧胸腹部疼痛2天”。既往病史无特殊。患者2天前无明显诱因出现左胸腹部疼痛，持续性隐痛不适，伴有胸闷，心悸，进食后疼痛逐渐加重，无恶心、无呕吐胃内容物，无呕血，无肛门停止排气排便，无伴发热、畏寒，无头晕、头痛，无咳嗽、咯痰，无呼吸困难，尿色较前深。遂来我院急诊。来急诊后分诊护士考虑患者有胸腹部疼痛，先行心电图：

咦？这心电图看着有点怪！

      体格检查:体温37.8℃, 脉搏 64次 /分, 呼吸 21次 /分、 血压 156/95mmHg。 表情痛苦, 神志清晰,  全身未见明显出血点，瘀斑，口唇无发绀, 颈静脉无怒张, 双肺呼吸音粗, 未闻及干湿啰音。左侧胸部未闻及心音，右侧第五肋间闻及心音，心率64次 /分, 心律整齐, 无杂音,。腹部平软, 剑突下及左上腹部压痛,反跳痛可疑。双肾区扣痛阴性。四肢肌力5级，肌张力正常，生理性反射存在，病理性反射未引出。

  辅助检查：

入院胸片：

血常规：白细胞 13.18×10^9/L↑, 中性粒细胞绝对值10.2×10^9/L↑,  红细胞 3.86×10^12/L, 血红蛋白 116g/L, 红细胞压积 0.50, 血小板 272×10^9/L↓, 快速-CRP 108.1mg/L↑    生化：,Cr(E) 107μmol/L,Urea 9.6mmol/L、葡萄糖 10.6 mmol/L、钠离子 136 mmol/L、钾离子 4.4mmol/L,钙离子 2.05mmol/L。血气分析：酸碱度 7.36, 二氧化碳分压 4.23kPa, 氧分压 14.3kPa, 碱剩余 -3.70mmol/l↓ ,  实际碳酸氢盐 22.2mmol/l, 标准碳酸氢盐 23.1mmol/L，cLac1.8mmol/L  床边NT-proBNP108pg/ml，心肌标志物：CK-MB 0.15ng/ml↑ ，肌钙蛋白阴性，肌红蛋白阴性。肝功能：丙氨酸氨基转移酶 20U/L, 天门冬氨酸氨基转移酶 25U/L, 总胆红素 26.3umol/L↑, 直接胆红素 5.6umol/L, 间接胆红素 20.7umol/L↑, 总蛋白 67.7g/L, 白蛋白 44.1g/L。淀粉酶 71U/L。

急诊腹部CT提示：

请问各位老铁，此病人目前考虑啥问题？下一步还需要完善哪些检查？下一步治疗方案如何？