少女吸烟后住进 ICU！医生对吸烟相关疾病也认识不足，差点把花季少女送去见上帝

吸烟有害健康，烟盒上这样写着！然而，如果以这个检测视力，吸烟者都需要看眼科。

这不，一个花季少女因为视力有问题，看不见这句话，通过吸烟活生生把自己吸进了重症监护室（ICU）。另外，医生对吸烟相关疾病也认识不足，差点把花季少女送去见上帝。

每个人的身体不一样，有些人吸一辈子的烟可能自己都没事（但是旁边吸二手烟的倒下了），有些人吸烟几周就可能挂掉！不要随便模仿别人抽烟装酷。模仿有风险，吸烟须谨慎。同样是吸烟，这位少女咋这么优秀，居然住进了ICU呢？

病例简介

患者花季少女，18岁，青春无限，傲娇的美国人。

主诉：骤然发热、进行性呼吸困难1天。

发病过程：3周前，患者曾去露营，体验生活，45度角仰望星空，富裕的美国生活让她觉得生活缺少点什么！突然“脑子抽经”，原来香烟与露营更配，去他的美酒加咖啡！

苏东坡有诗云：竹外桃花三两枝，春江水暖鸭先知。

可能是受到文豪的启迪，她每天的抽烟量也很文艺：竹外桃花三两枝，老娘抽烟两三支。抽烟量这么少的烟鬼已经不多了。

然而，1天前，晴空霹雷，患者突然发热，体温高达101.4华氏度。

101.4华氏度，沸腾了！哎呀，妈妈我要挂了。

淡定，101.4华氏度，其实就是国际单位的38.5度，美国人就爱装洋（矫情），拒绝国际单位。以后你发烧到37.8度，你就可以告诉美国人你烧到100度了（我仿佛看到沸腾的开水了），但是，在中国千万别这样说，别人会以为你是“死猪不怕开水烫”。

发热小菜一碟，要命的是患者突然呼吸困难，并且迅速恶化。

没有咳痰、胸痛和晕厥。

急诊入院，迅雷不及掩耳盗铃之势，立即住进ICU。在中国，很多家属肯定懵圈了：1天前还好好的，怎么就病了？中邪了？

既往史：对磺胺类药物和烟雾过敏。

辅助检查：白细胞18×109/L。血乳酸升高（5.6 mEq/L，美国人随时不忘抓住每一个机会矫情，拒绝国际单位）。

胸片：入院当天胸片如下图。

入院当天胸片

入院诊断：1.肺炎；2.急性呼吸窘迫综合征。



1. 患者目前是否可以诊断肺炎？

2. 下一步怎么办？