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导致咽痛的左颈部10cm脓肿,原因是因为她有‘鳃’!(术后1周,愈合出院)

发布于 2019-08-21 · 浏览 13.0 万 · 来自 Android · IP 广东广东

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患者性别:女

患者年龄:13岁

简要病史:咽痛进行性加重8天,左颈部疼痛1天,在外院抗炎治疗1周,有低热,无畏寒。2年前有颈部脓肿病史,外院行穿刺引流术。

体格检查:左侧颈前区肿大,压痛明显,中间有手术疤痕,直径约1cm。

辅助检查:

CT提示左侧颈部巨大脓肿,已至咽后壁、椎旁

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临床诊断:左侧颈部脓肿 ,原因猜猜是什么?

治疗经过:

第一步 入院当天,超声定位下穿刺引流,约150ml脓液,恶臭(单间配套处理),同时给予抗生素

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小提醒:就诊时,这个是一个急危重性感染疾病,有破溃导致颅底感染风险,早期的误诊,致使病情进行性加重,认识病因很重要,认识这类疾病特点就可以早诊断早治疗。

气管插管全麻下切开,一个间隙已经至颌下:

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大量双氧水、盐水冲洗后,行负压引流:

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可能的病因是?

术后第五天,拆除负压,见腔内肉芽红润:

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暂时予局部加压包扎

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观察两日后,伤口愈合,复查超声皮下无积液,患者出院,回学校上课。

建议两周后复诊。


颈部脓肿 (5)
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这个帖子发布于 5 年零 264 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
icon曹谦湘潭市中医院、唐医生来了 已点赞

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 13.0 万

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