百草枯中毒合并肌无力
患者性别:男
患者年龄:43岁
简要病史:因自服白草枯12小时入院。量约40Ml。入院前无明显不适!
既往因脑外伤导致右侧肢体轻瘫。10余天前因双下肢无力在当地诊所治疗后右足背溃烂!
体格检查:神志清楚,精神可,口腔黏膜无溃烂,双肺呼吸音清晰。双下肢肌力下降。右足背皮肤局部溃烂!
辅助检查:胸部CT未见明显异常。
临床诊断:百草枯中毒,右足皮肤溃疡
治疗经过:立即洗胃。甲泼尼龙120予一天三次用4天后减量,环磷酰胺0.1抗肺纤维化及保护脏器功能等治疗。患者肺部CT无明显肺纤维化,肌酐第三天增高至380之后逐渐下降。患者于第十一天出现肌无力,第十四天出现四肢瘫。请神经内科会诊不除外重症肌无力及格林巴利综合症!