肱二头肌长头腱断裂

患者性别：男性
患者年龄：40岁
简要病史：患者因“右前臂包块5月余”入院。患者5月前，工作中用手扶倒下重物时，用力后出现右上臂剧烈疼痛，自行涂活络油，疼经休息，避免重体力劳动后，疼痛减轻，而后发现用力屈肘后右上臂包块隆起，稍有痛。无其他不适。

体格检查：右肩部盂上压痛（+），结节间沟未触及肱二头肌长头腱，肱二头肌肌腹空虚，用力屈肘时，前臂中下段见包块隆起，大小约6cm×8cm，质软，无压痛，局部皮肤无红肿及波动感，伸肘后包块回纳，缩小，肘关节屈曲，旋后肌力可

辅助检查：MRI提示：T2WI压脂示，右侧冈上肌腱欠光滑，局部信号增高，右侧肱二头肌长头肌腱明显变细、部分显示欠清，其腱鞘少许积液，右肱二头肌短头走行区信号未见异常。右肩胛骨前上盂唇小斑片状稍高信号影，右侧肩胛盂小片状短T1WI、长T2WI,压脂序列呈低信号。右侧肩关节腔，少许积液。诊断意见：1.右侧肱二头肌长头肌腱变细、部分显示不清，部分断裂可能；2.右侧肩胛骨前上盂唇损伤可能，临近骨质脂肪变性。3.右侧冈上肌腱轻度损伤

临床诊断：右肱二头肌长头腱断裂

治疗经过：患者入院后予完善相关检查，于2016.06.28臂丛麻醉下性右肱二头肌长头腱固定术，术后是石膏托屈肘位固定。