探讨严重合并骨质疏松症的老年股骨干骨折治疗策略

 感谢诸位战友能秉烛夜聊，因为鄙人在2年前遇到一个合并严重骨质疏松症的股骨干骨折患者采用锁定钢板治疗，虽然复位良好，但是骨折端骨迦基本无生长的患者，最后因为内置物断裂而涉及的一场纠纷，感触很深，但是参阅了一些资料，对股骨干骨折合并严重骨质疏松的患者，治疗的方式实在困惑，手术？非手术？内置物的选择？骨折端促进骨折愈合的植入材料：自体骨？骨诱导？异体骨？等选择上依旧无法给自己一个交代：选择内固定：大部分的内固定材料在使用说明书上填写了：严重骨质疏松症的骨折患者严禁使用！髓内固定：依然面临固定的有效性及骨折端因为成骨障碍导致的愈合问题！实在不凑巧的是又遇到一个刚刚跨越老年界限的一例股骨干骨折患者，骨质疏松严重，平时的活动能力是完成自我的饮食、盥洗行为。检查肾功能及甲状旁功能正常，66岁，女性，请战友帮忙指导该患者的进一步诊治，非常感谢！