普外科医师 · 最后编辑于 2015-01-17 · IP 辽宁辽宁
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患者女性,15岁,因“反复上腹部疼痛伴有寒战发热1月余,周身皮肤巩膜黄染半月”为主诉入院。既往13年前曾出现黄疸表现及寒战发热,后症状消失。孩子发育正常,平素食欲良好,此次入院后完善相关辅助检查,其中生化分析提示ALT 206U/L,AST 211U/L,TBIL 706UMOL/L,DBIL 566UMOL/L,GGT 1360U/L,上腹部强化CT、MRCP均提示先天性胆道扩张症,胆囊结石及胆总管结石(附件中有相关影像资料,手机拍摄,可能不太清楚,请谅解),目前考虑诊断:先天性胆道扩张症(Ⅳa)、梗阻性黄疸、胆总管结石、胆囊结石。拟行PTCD或ERCP减轻黄疸(家属经济条件较差,无法承担相关进一步治疗费用),但我院实力有限,此类手术无法完成,求助各位大神。
求助各位高手,请大家发表各自意见,讨论下该类疾病较好的治疗方案,借此积累经验。谢谢!!!!另外咨询下,若家属放弃手术,减黄可否行介入支架治疗。