【读片】男 40岁，反复腹痛1个月（病理结果已公布）

男 40岁，1个月无明显诱因出现腹痛， 右上腹部为主， 后自行缓解。 未引起重视， 未正规入院诊治。 入院前1天再次出现腹痛， 右上腹部为主， 持续性隐痛， 疼痛1小时后自行缓解， 进食后加重， 不向其他部位放射。 伴恶心、 呕吐， 呕吐物为胃内容物， 不含鲜血及咖啡样物及隔夜宿食。 无发热、 腹胀。 无排便排气停止。 超声检查：腹部胃肠积气较多， 部分脏器显示欠清晰：肝左叶显示不清， 余肝组织内回声弥漫性增强， 光点细密， 血管走行欠清晰。 胆囊大小可， 壁光滑， 内透声可， 肝内胆管略增宽， 肝外胆管显示不清。 胰头显示欠清晰， 胰头上方可见多个结节样回声， 大者约2.6x2.0cm。 脾厚约5.0cm。 双肾大小正常。血淀粉酶 （2014-02-10 ）: 554u/l。 给予应用泮托拉唑、 间苯三酚等药物。自发病以来， 精神饮食差， 睡眠差， 大小便正常。 体重无明显变化。