【心胸】特别精彩病例｜反复咳嗽、咳痰1月余，发热3天

病例信息

【患者信息】：男，40岁

【主诉】：反复咳嗽、咳痰1月余，发热3天

【现病史及既往史】：患者于1月余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，间咳少量白色泡沫痰，咳嗽剧烈时伴双侧肋骨疼痛，当时无发热，无胸痛、气促，未重视，自觉症状无缓解。3天前患者出现发热，伴寒战，最高体温39.9℃，伴咳嗽，干咳为主，偶有上腹痛，无头晕、头痛，无意识障碍，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛。发病以来，患者精神状况、食欲、睡眠一般，大小便正常，近期体重未见明显增减。既往有艾滋病史，服用药物(具体药物不详)

【检查】：

实验室检查：

血常规白细胞计数2.39*10^9/L，淋巴细胞绝对值0.33*10^9/，淋巴细胞百分数13.8%，中性粒细胞77.6%，全程C反应蛋白47.34mg/L。肝功能:ALT 63.10U/L，AST 84.80UL，白蛋白26.9g/L。电解质:钠134mmo1l，氯95.60mmo1/L，钙1.95mmo1/L，磷0.71mmol/L。

6天后：