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【病例讨论】坏疽性胆囊炎胆总管结石术后胆漏<考虑为胆囊管漏》——求解决

普外科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 安徽安徽
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这个帖子发布于 11 年零 188 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

老年患者,男性,89岁,考虑胆囊炎胆囊结石,胆总管结石内科转入,行手术治疗,术中探查为坏疽性胆囊炎,胆囊自胆囊床基本属于自动剥离,仅有胆囊动脉相连,肝下大量渗出为胆汁样脓性渗出,行胆囊切除《实际上不需要怎么切除》,未见胆囊管,行胆总管切开留置T型管,T管注水可见胆总管侧后方漏,无法找到漏口考虑为胆囊管开口处,予以丝线缝合两针,该处置腹腔引流管一根,术后恢复良好,现在术后一月余,腹腔引流管术后一直有胆汁样液体引出,每日月80-100ml,波动不大,T管引流每日约180-200ml,术前及术中考虑患者高龄,基础疾病较多预后不佳,但是目前患者一切正常,生化常规和血常规均正常。求高人指点判断胆囊管漏有问题吗?胆囊管漏可以自愈吗?后面还需要做什么可以解决漏的问题。两天前行T管造影见图。多谢。

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