【病例讨论】眩晕伴步态异常3天

患者男，77岁，农民。平素身体健康。有“高血压病”7年，规则服用“氨氯地平 5mg q .d”，自诉血压控制可。否认外伤史、手术史。因“眩晕伴步态异常3天”入院。入院前两周内有“感冒”病史。眩晕，呈视物旋转，与位置有明显关系，从卧位变为端坐位时明显，与转颈无关系。无伴耳鸣、听力下降，无伴恶心、呕吐。无胸闷、胸痛，无心前区压榨感。无腹痛、腹泻。胃纳、睡眠可。大小便正常。近期体重无明显变化。体查：神清，应答切题。心肺腹体查未见异常。专科检查：双侧额纹对称，可及粗水平向左眼颤。双侧眼脸对称，无下垂。右眼球稍凹陷，右瞳孔直径约1.0mm，左瞳孔直径约1.5mm，双侧对光反射灵敏。右眼复视。左眼视物正常。伸舌居中，悬咽垂居中。左侧颜面感觉正常，有汗。右侧颜面感觉麻木，无汗。右侧颈部、右上肢感觉麻木，无汗。左上肢、躯体、双下肢感觉正常。桡骨膜反射、肱三头肌腱反射、肱二头肌腱反射均存。Hoffmann征（-），双侧膝反射（+），双侧腱反射（+）。右侧指鼻试验较左侧差，右侧跟膝胫较左侧差。闭目难立征（+），小脑步态。病理征未引出。

辅助检查：三大常规、凝血四项、肝肾功能、甲功三项、电解质均正常。心电图（-）。头颅CT示：脑萎缩，未见小脑、脑桥病变。颈动脉彩超示：双侧颈动脉硬化并斑块形成，椎动脉未见斑块。心脏彩超示：老年性心脏瓣膜病变，EF% 57%。肝胆脾、泌尿系B超均正常。

提问：1、眩晕原因；

2、右侧颜面Honer综合征、右上肢麻木原因；

3、右眼复视原因；

4、步态异常病变定性、定位；

5、应该完善什么检查