眩晕学习笔记（五十一）百转千回，视而不见——从眼动开始的探索（待后续更新）

最近有几个不错的病例，准备接下来逐个分享。今天这个病例，因为已经做好幻灯了，这里会贴上幻灯做的一部分，下面跟着解释。这个病例病史挺长的，反复于我科住院治疗，也是辗转多个医生，所以我们每个医生可能看到的只是患者病史中的一部分，患者病情也不断演变，我最近两个周也是一直在想这个病例，多少有点想明白，把病人资料重新整理一遍，做个分享，有些地方认识还是不足，还请各位老师批评指正。

患者2年来多次于我科住院治疗，也是换了很多个管床医生，病史根据患者多次住院记录，然后反复与患者家属确认后重新整合的，有点遗憾的是患者查体中关于眼球运动的描述不详细。患者刚开始表现为行走不稳，步态异常，结合患者影像学提示不完全梗阻性脑积水，曾按照神经外科会诊意见行脑脊液放液试验，刚开始稍改善，故转至神经外科进一步行腰大池引流，引流后症状无明显好转，未进一步行脑室-腹腔引流。

患者体征主要表现为小脑性共济失调+垂直下跳眼震，当时不是自己管床，因为好奇患者的眼震反复去查体，但是没有拍摄记录。

患者4年前第一次于我科住院时