【求助】请教下胃镜下切除十二指肠息肉致穿孔的问题

是本人在工作中碰到的一个案子：患者在一家医院门诊行十二指肠降部息肉切除，术后无不适，但当天晚上出现腹痛，x光及ct示肠穿孔、腹膜炎；开腹探查后发现切除息肉处穿孔，后患者起诉。我查阅了下相关的文献，有提及穿孔与切除息肉的方式密切相关，又去书店翻了下图谱，那本图谱没有涉及十二指肠息肉的切除，只讲了结肠息肉切除，其中有提到：结肠息肉切除后的穿孔基本上是操作不当所致，不知道十二指肠息肉的切除与结肠息肉的切除是否有相似性？另患者在息肉切除前有做相关的检查，没有不适合做息肉切除的因素。
我想问下十二指肠息肉切除后穿孔多发生在哪些情况？患者自身引发的有哪些？操作引起的又有哪些？谢谢