【求助】急,求助,房颤病人的麻醉
患者,女,86岁,以“右股骨颈骨折一周”入院,入院诊断:1.右股骨颈骨折2.冠状动脉粥样硬化性心脏病3心房纤颤。拟行:右股骨头人工假体置换术。查体:T36.7 P70次 呼吸20次 BP117/72mmhg,双肺听诊无干湿啰音,呼吸音清,心脏听诊律不齐。实验室检查:肝功肾功血常规电解质无异常。心脏彩超:室间隔及左室后壁连续性好,室间隔及左室后壁不厚,运动不协调,呈同向运动。主动脉右冠瓣及无冠瓣、二尖瓣后瓣瓣根处回声稍强,稍厚,余各瓣形态尚可。房室间隔未见分流。二尖瓣可减少量返流,三尖瓣可见中至大量的返流,余瓣无返流。右室径27,右房长径81,横径63,室间隔8,左室内径42,左室后壁厚度9,左房径41,主动脉根部径28,升主动脉径34,肺动脉根部径27,心房率380次,室率70次。心功能:EDV100ML,ESV38ML,SV62ML,EF62%,FS33%.结论:1.右房、右室、左房扩大 2.室壁运动异常 3.二尖瓣及主动脉瓣瓣根处钙化 4.二尖瓣轻度关闭不全 5三尖瓣中至重度关闭不全。既往:一年前全身水肿在其他医院治疗(具体不详),被告知为房颤,出院后一直服用倍他乐克,消心痛。平素走十多米及出现胸闷。问题:1.此病人能耐受手术吗? 2.什么麻醉方法安全? 3.术中可能出现的情况? 4.如果不能手术,原因是什么及暂缓手术的处理?诚谢各位前辈的指教!