【求助】收治一不明原因腹水患者，请高人指点。

患者女性，47岁。主诉“腹胀伴消瘦1月余”于6月底入住我科。5月无诱因出现腹胀、腹部膨隆，精神、食欲尚可，无畏寒、发热、盗汗，无咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛，无腹痛、腹泻，无肛门坠胀、里急后重，无阴道流血。外院胸部、腹部CT：肺淤血，心包中量积液，纵隔血管前间隙及双侧腋窝淋巴结增多，增大；脾脏增大，腹腔大量积液，盆腔髂血管周围淋巴结肿大，多个椎体成骨性改变。ECT骨静态扫描：多个胸椎、腰椎、骨代谢活跃，考虑转移可能性大。头颅MRI：颅内双侧硬膜下薄层出血。骨髓涂片正常；骨髓活检：增生性骨髓象，两处浆细胞聚集灶，增生的浆细胞呈Igγ轻链限制性表达，不除外浆细胞肿瘤浸润可能。胃镜及肠镜未见异常。腹水检查示渗出液，细胞数量少，见少量淋巴细胞及间皮细胞，腹水结核抗体（+）、TB-DNA（-）、CA125（587.7U/L）多次腹水细胞学检查均未见肿瘤细胞。血肿瘤标志物CA125 96.66U/ml。反复抽腹水均控制不佳。

入院查体：颈部、锁骨上可触及多个黄豆大活动、质韧、光滑、界清、无压痛淋巴结，双肺查体未见明显阳性体征；腹部膨隆，张力高，触诊不满意。移浊阳性，双下肢凹陷性水肿。

入院后PPD阴性，骨扫描浓聚区髂骨骨髓活检正常，PET/CT纵隔、颈部淋巴结轻度放射性摄取。最高SUV3.9，全身多处骨骼成骨性改变，余未见异常性高代谢放射性浓聚区。妇科超声未见异常。腹水为渗漏出液之间，细胞学检查有少量间皮细胞，未见肿瘤细胞。颈部淋巴结活检示反应性增生。腹水LDH下降，腺苷脱氨酶正常。尿本周氏蛋白阴性。血免疫球蛋白正常，补体稍低，免疫固定电泳正常；血β2微球蛋白稍高，肿瘤标志物CA125 104U/L增高，余正常。血常规、肝肾功除低蛋白血症、尿素、肌酐稍高外基本正常。血白蛋白30g/L。乙肝、HIV阴性、抗核抗体谱阴性。

入院后补充白蛋白、血浆等对症处理，每日引流淡黄色腹水约1000ml，腹水控制不佳。

7月腹腔镜探查引流淡黄色腹水约3500ml，腹腔、盆腔各脏器、腹膜未见异常病变。

至今患者的腹水原因不明，且难以控制。请高人指点。谢谢！