[讨论] 室间隔缺损是左室先大还是右室先大？为什么？

前几天，我同事问我一个问题，他的学生问他室间隔缺损为什么是左室先大右室后大呢？我翻了很多书，都含糊不清，自己尝试着作了一种解释，不知对不对。
由于室间隔缺损后部分血液分流至右心，心排量降低，不能满足机体需要，从而心脏代偿性地增加心肌收缩力，使左室增大。而右室血容量增加造成的前负荷增加对右心影响较小，因为它面对的后负荷比左心小得多。所以右心后增大。
不知道本人的推理正不正确，请大家讨论！
谢谢！