【专题讨论】剖宫产横切口纵切口的选择

我们的上级医生从省级医院进修回来了，就很鄙视我们原来的剖宫产纵切口，极力主张横切口。
上级医生说了：纵切口损伤很多神经血管（？？）正确的缝合方法不会粘连（？？是吗？···他的开腹是腹部横切口之后，切开筋膜后，全部是钝性分离一直到子宫，切开子宫下段后也是撕开；缝合时子宫全层缝合，肌肉不缝，筋膜连续缝合，三针全层缝合皮下皮肤)`````因为我在手术台上顶问了很多问题，上级医生不乐意回答我，叫我自己看书···

我们也知道现在现在很多地方都推介横切口：美观容易愈合迅速！
但是我们的地方情却不同：
我们是一个区级医院，我们这里外地流动人口特多。在我们这里就有多次剖宫产术史的--二次三次剖宫产。因此，我们科的医生就喜欢剖宫产腹部纵切口多过横切口。
原来同事很多的体会（我跟这位上级提出的差不多下面的疑问：）
1·遇到很多孕妇原来在其他地方疤痕子宫腹部横切口的，筋膜层和肌肉粘得很紧密的，腹膜与子宫浆膜层都粘一块去了；这种第二次第三次开腹确实很难开进去。
2·筋膜和肌肉粘得厉害的，有时候为了赶快娩出小孩子，不得不断掉肌肉。
3·连续2次3次剖宫产术后的，以后万一子宫肌瘤要切子宫了，这堵紧密的筋膜肌肉“墙”怎么破进去
4·纵切口会断掉很多血管神经吗？我倒是觉得横切口断得更多，两侧的腹壁下动脉，腹壁浅静脉，髂腹下神经···更多血管神经在下腹部是横行走向不是！
5·（不过可以想象钝性分离会减少血管的断裂，但是钝性分离会减少筋膜和肌肉的粘连吗？多次手术疤痕不是越来越坚硬？万一病号剖三次，老了后还要开腹切子宫或者腹腔肿瘤手术怎么开进去啊？
---我就是这一连窜问题，上级huo了
各位同仁，你们遇到的情况如何？如何比较横切口纵切口？有何见解？