【病例讨论】一例过敏性紫癜腹型、出血坏死性肠炎诊断正确吗?

患者，男性，66岁，农民。因“双下肢臀部丘疹10余天，腹痛呕吐5天，加重5小时”入院。无呕血、便血，无腹泻，无畏寒发热，PE：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以脐周明显，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音弱，肛门指检无明显异常，双下肢臀部对称分布散在丘疹。腹腔穿刺血性腹水。腹部彩超示腹腔少量积液，腹片、胸片无明显异常，血淀粉酶正常，血常规白细胞正常，中性0.85，血小板及血色素均正常，肝功示白蛋白27g，钾稍低，小便常规红细胞4-6个。诊断考虑1、急性腹膜炎，行剖腹探查，见下腹部有血性渗液，回肠末段可见约30cm长肠管充血明显，边界清楚，肠系膜无充血水肿，无缺血表现，肠壁增厚，蠕动稍差，近端肠管无明显扩张，考虑急性出血坏死性肠炎。予以冲洗腹腔，盆底安置血浆管关闭腹腔。术后诊断考虑1、过敏性紫癜腹型、2、出血坏死性肠炎，予以禁食、胃肠减压、头孢呋辛+甲硝唑+丁胺卡那抗感染，地米20mg静滴，补充水电解质，营养支持治疗。今日术后第一日，患者腹胀明显。可闻及肠鸣音，腹部压痛明显，血浆管引流液较少。由于没什么经验，望各位大侠指导。1、诊断明确吗？2、有何好的治疗措施?3、此类病人预后如何?