病例病例分享｜切开了找不到脓腔见到出血加压包扎送到我这里

病例信息

【患者信息】：患者女性，51 岁

【主诉】：右侧大腿后背红肿热痛，行走受限 2 天

【现病史及既往史】：患者 3 天前无明显诱因出现右侧大腿后侧（根部）红肿，热痛，进行性加重，伴出现低热和行走受限后家人轮椅推入急诊科门诊。急诊科医生看了后诊断脓肿，门诊收费局麻下给她切开引流。切开了但没有引流出脓肿，反而见活动性出血后加压包扎，办理住院收我科。

【检查】：右侧大腿后侧，靠近臀部处可见一面积约 6×5cm 红肿区域，中央可见切开引流放的纱布条，局部皮温高，触压痛明显。

【临床诊断】：肌间隙脓肿？深部组织感染？

【治疗经过及结果】：在腰麻下行切开引流，见脓腔在肌间隙，彻底引流后刮勺骚刮坏死组织及皮下脂肪组织，彻底止血，冲洗后自制 VSD 引流。

总结与讨论

负压 48 小时候取出负压改普通换药一次后缝合出院。