【原创】锁骨骨折麻醉的一点感受

对于锁骨骨折麻醉有很多的报道,有些是颈丛麻醉,有的是肌间沟臂丛麻醉,或者是颈丛加臂丛以及复合静脉麻醉,从麻醉的安全和效果来讲,我还是觉得用一点法——在锁骨中点上4CM与胸锁乳突肌外侧1CM交点进针有异感或有突破纸样感,进针约2CM缓慢注药20ML (我们一般用0.596%的甲磺酸罗哌,注完药在表面来回按压让药液扩散均匀)麻醉效果一般都很好,我们都知道锁骨骨折的手术是比较表浅的,主要是锁骨上神经的支配,我们的一点法正是锁骨上神经穿出的位置,之后分3支越过锁骨,可能还有些较深的细小神经不能阻滞到,我们还可以在骨折处贴着锁骨上缘进针注药5-8ML按压扩散均匀,这样就可以阻滞锁骨区域深浅神经,也不要用什么静脉辅助了,我们一直都这样做效果很好,病人一点都不痛,也很安全, 血压脉搏也没什么波动,就我个人来讲,我觉得这种阻滞法要好于其他的麻醉效果