【病例讨论】昏迷待诊--精神科急症之癔病性不反应状态?(检查结果已经补充)
接一电话称医院家属区有一老太婆昏死了。
到达现场后,女,60岁左右,依在在二楼门口,呼之不应,双侧瞳孔0.25,光敏。有自主呼吸,血压177/93,心率80次/分,肺部听诊无异常,心尖区有收缩期杂音。痛刺激无肢体活动。
测血糖13.3mmol/l。现场无药瓶,也没有闻到特殊气味。
急诊头颅CT,未发现异常。心电图,窦性心律,心率83次/分,V4-6导联ST段压低
(补充现场情况,有楼上的居民提供,半小时前路过2楼,未发现有人,底楼有老太婆打麻将,说看到那个人走上去的,当时未发现异常。)
考虑昏迷待诊,收入ICU。
入院后数小时就清醒了。
大家侃侃看,考虑什么诊断,或有什么补充要问的。