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【病例讨论】功血?

产科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 广西广西
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这个帖子发布于 16 年零 183 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,女,40岁,因阴道不规则流血7天,加重一天入院。
08年12月17号无明显诱因下出现阴道少许流血,暗红,无腹痛等其他不适,19号到我院门诊就诊,妇科检查时见宫颈有一大小1.5*0.5赘生物,予摘除并送病理示宫颈息肉,予抗炎,裸花紫株片口服,阴道一直有少许流血,24号早上10点突然出现阴道大量出血,伴大量血块,到我院门诊拟功血予一支激素肌注,炔雌酮8片口服,阴道仍大量出血,于24号晚急诊送入院,患者诉下腹部隐痛,无其他不适,末次月经2008.11 -28,量少,以前是量中的,无痛经,月经规律体检:生命体征平稳,心肺未见异常,腹平软,下腹部轻压痛,妇科检查:阴道内大量血块,约300毫升,宫颈一度糜烂,宫腔内血液见有鲜红血液流出,宫颈管质硬,子宫常大,后位,双附件阴性,急查血常规,凝血功能正常,尿HCG阴性,B超示内膜12MM,未见异常回声,宫颈管见一液性暗区。我当时给了处理:宫颈填塞(未能排除是宫颈出血,当时想如果是宫腔内出血,宫颈填塞之后B超应该会提示宫腔内有积血),抗炎止血。可今天主任查房,说不能宫颈填塞,请问这个病人应该如何处理?谢谢!

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