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绝对实用详细的急性心梗的心电图诊断

心血管内科医师 · 最后编辑于 2008-06-20 · IP 山东山东
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绝对实用详细的急性心梗的心电图诊断..
[color=red]1. 近侧左前降支心梗 左前降支第一穿隔支近侧闭塞:心电图V1~V6、I及aVL导联均出现ST段抬高。由于希-浦系受影响,会出现新的束支阻滞,以左前分支和右束支阻滞最多见,左束支阻滞、双分支阻滞或莫氏二型房室阻滞也可出现。除非及时有效的再灌注,否则可发生泵衰竭或心源性休克。30天病死率为19.6%,1年病死率为25.6%。
2. 中段左前降支心梗 左前降支第一穿隔支远侧、大对角支近侧闭塞:心电图V1~V6、I及aVL导联出现ST段抬高,无传导阻滞。心肌坏死局限于前侧段和前尖段,室间隔近侧不受损。如果发生心源性休克,可能是心肌原有损害或有心外原因如大出血等。泵衰竭可能发生,室壁瘤伴心尖部血栓形成也常见。患者30天病死率为9.2%,1年病死率为12.4%。

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