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慢性病随访日志3—拒绝随访的老年人
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泛泛文青普通内科医师
年底到了,公卫工作要收尾,天天在群里催工作进展,要签约率、体检率等等,于是上周六下午有空去跑了几家,其中有一家印象深刻,只有男主人一人在家,女主人去地里干活了,两人均70岁左右了。都未参加老年人免费体检,且均不是退休职工、没有单位体检。于是我问原因,是平时身体好,没有慢性病还是单纯抵触体检呢?男∶怕抽血,以前在你们医院抽了一次血,好久手臂都疼。我∶那是小概率事件,一般不会发生这种事情的,放心吧。两人身体都很好吧!?男:也不,我老婆有糖尿病的。我:啊?那怎么不加入我们的慢性病随访中呢,我们固定2个月测一次血压血糖的。男:不要,我家老婆自己会测的,而且你们随访有什么用,我家需要的药物你们医院又没有
264 浏览 · 10 讨论
因为长期熬夜上班成了一条细狗,所以总是被
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dxy_oqrtmxe8全科医师
是否该锻炼肌肉了,能让家属瑟瑟发抖那种?
341 浏览 · 12 讨论
长年工作在基层,该如何提升自己?希望大家畅所欲言!
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lm1971放射科医师
深知做为一名基层医生的不易。来诊的患者及其家属都把你当做五项全能;还往往会和上级医院、上上级医院比较;论设备、论眼界,咱能和人家比吗?!视野决定高度、博学多识决定宽度,所以才有活到老学到老之说。所以广大基层的同仁朋友们,只要条件允许,争取一切可以进修学习的机会,哪怕只是一场研讨会。我的想法有这么几点:1. 进修学习。现在都讲走出去请进来的策略。一级医院一个水平,平台非常重要️2. 学术交流。学习本专业领域前沿知识,扩展自己的视野。3. 上D x y。在基层医院待久了,很多原本认得的疾病长期不用便忘记了。论坛里高手云集、藏龙卧虎,工作之余经常上来看看,久而久之,定会眼界大开。您还有哪些提升自己的
推荐 · 1487 浏览 · 25 讨论
读海天老师帖子有感
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lm1971放射科医师
“中医讲‘量效关系’,可量效之间,还有一层安全,你追求效,不能丢了安全;你追求安全,不能丢了效。中间的度,得你自己找。”这段必须点赞!什么时候安全都是第一位的。这就看个人经验了,中医乃至医学博大精深,一辈子都学不完。海天老师的帖子,感觉句句精辟!
293 浏览 · 2 讨论
我的下乡支医生活(连载)2026年11月3日
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洛水神韵肾脏内科医师
近来闲来读书,翻完了《乡间的日常》。作者是两位热爱生活的旅游博主 —— 一位是摄影师,一位是画家。他们厌倦了城市的快节奏,在乡下租了带院子的老房子,开荒种菜、劈柴烧水,摄影师继续接外面的活儿,画家就在屋檐下摆个画架,一边赚钱养家,一边把日子过成了田园模样。书里写他们春天播撒种子,夏天在瓜棚底下乘凉,秋天收一筐筐的辣椒和萝卜,冬天围着火炉烤红薯,读着读着,人的心也跟着慢了下来。读罢颇有感触。如今多数人心里都向往回乡过日子,可一想到养家糊口、子女上学,终究脱不开身。十一期间我回老家乡下住了一段,没有了医院里连轴转的高强度节奏,晨起推窗是田,檐下挂着玉米和红辣椒。那种悠闲和踏实,是在城里久了的人很难
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据说是乌头的花
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sxt小儿内科医师
国庆假期去了易县千佛山游玩,在山上小溪边看到一种很独特的紫色花,拍照留念。百度一下说是乌头,一种著名的有毒中药。
280 浏览 · 3 讨论
会躲猫猫的死者,能飞的蛆宝宝
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空狱996心血管内科医师
都说120出诊能碰到各种各样的情况,多年前,我还是个萌新的时候,就被第一趟出诊好好教育了一番。味道是从两天前开始不对劲的。起初邻居们以为是死老鼠,直到对门的街坊发现那汉子已经两天没出门,才打了120(话说应该先报110吧)。我推开那扇门的时候,差点被一股混合着腐臭和霉变的气浪顶出去。屋子不到五平米,一张破破烂烂的木板床占了半个空间,上面堆着看不出原色的被子、塑料袋和纸盒。地上更满——衣服、空瓶、报纸、不知道装什么的纸箱子,一直摞到窗台。窗户被旧挂历糊死了,只透进一点昏黄的光。房屋的中间是一张油的发亮的桌子,上面还有一瓶歪倒的二锅头,花生米发着霉稀稀拉拉的散在桌面上。死者是这间屋子的所有者,五十
801 浏览 · 10 讨论
住院医师第141天
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一介武夫666肿瘤内科医师
已经上班8年,每天打卡,和老朋友见个面。今天周二,夜班。
319 浏览 · 4 讨论
董家鸿:在“不治”与“可治”之间,画一条属于医者的线
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骨刀西风医疗行业从业者
一、从“阴差阳错”到“精准外科”董家鸿的从医起点并没有那么多“命中注定”。高考时他并未填报医学,是“阴差阳错”被录取的。真正让他留下来的,是大二下学期的一门《药理学》——他突然发现,人体运转的精密与脆弱,比任何设计都更值得探究。近四十年后,他成为中国工程院院士、北京清华长庚医院院长,也是国际上首次提出“精准外科”理念的人。但他的恩师黄志强说过一句话,他记了一辈子:“开别人开不了的刀,治别人治不了的病。”这句话听着豪迈,落到手术台上,每一步都是风险。董家鸿对“精准外科”的解释极其朴素:以最小的损伤、最小的周围组织损失,获得最大化的病灶清除。不是“切得越多越安全”,而是在病灶清除、肝脏保护和损伤控
243 浏览 · 1 讨论
曾国藩家书
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心有灵兮一点通心血管内科医师
序号 金句 1 天下古今之庸人,皆以一惰字致败;天下古今之才人,皆以一傲字致败。 2 轻财足以聚人,律己足以服人,量宽足以得人,身先足以率人。 家俭则兴,人勤则健;能勤能俭,永不贫贱。 不深思则不能造于道,不深思而得者,其得易失。 危机之际,莫靠他人,专靠自己,乃是稳着。 大处着眼,小处着手,群居守口,独居守心。 7 既往不恋,当下不杂,未来不迎。 劝人不可指其过,须先美其长。人喜则语言易入,怒则语言难入。 9 少年经不得顺境,中年经不得闲境,晚年经不得逆境。 人生在世,个人不可成事也,欲成大事,须运营关系,借他人之力以成自己之事。
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副校长北京就医奇遇记
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辛药师医疗行业从业者
副校长北京就医奇遇记2026-11-02,05:46,收录,辛药师2026-11-03,05:47,编辑 ,辛药师按:当年支助的穷学生,现在北京医学专家,不忘恩师,https://weixin.qq.com/sph/Abl4E60Jns复制网址,粘到手机,就能看原视频
319 浏览 · 1 讨论
婚姻真相
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辛药师医疗行业从业者
婚姻真相按:发现,一大堆网友转发,点赞,推荐我转发的这个视频。说明什么。说明这个视频讲到年轻一代人的点子上!2026-11-03,04:11,记录,辛药师https://weixin.qq.com/sph/AbZHKp6D3e 复制网址,粘到手机,就能看原视频
343 浏览 · 2 讨论
漫画:拉帕斯主题公园。
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dxy_oqrtmxe8全科医师
标准的PTSD主流治疗:暴露疗法加行为认知疗法。现实中做心理咨询要体验被接住的感觉还是成本很高,顾虑也多,看这东西也是一种类似的体验。
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191 浏览 · 1 讨论
重温经典,东方不败
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微笑秀秀医疗行业从业者
当初看这部片子是高二现在还有没有这样好看的演员,这样敬业的拍摄,这样好看的小说里面有两个配角我很喜欢,服部千军和猿飞日月上名场面
412 浏览 · 6 讨论
被丙泊酚麻倒的一个小时
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空狱996心血管内科医师
从医多年,都是给患者开单子把别人麻倒,被麻倒的感觉从来没有体验过,这不,长年熬夜吃盒饭的报应来了,终于轮到我被麻倒做胃肠镜了。躺在手术台上铺着的浅蓝色消毒巾上,冰凉的触感顺着后背慢慢漫上来。麻醉医生笑着冲我晃晃装着丙泊酚的注射器,说“我们医院的记录是七个数不睡,看你能不能创记录,要能坚持七秒,醒来请你撸串”,结果,我刚应了声“好”,眼皮像突然被浇了胶水,重得我连眼睫都抬不动,意识像被塞进了一团蓬松的棉花里,直接就坠进了旋转的宇宙里,上不着天,下不着地的漂浮着,意识在清醒和飘忽间无缝切换,仿佛有人在和我说话,仿佛我在和人说话,仿佛过了很长时间,久到时间都停滞了。再醒过来的时候,我恍惚了好半天才反
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朝鲜古代戏曲介绍
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殷晏内科医师
朝鲜古代戏曲介绍 作者:殷晏 朝鲜王朝后期,盘索里成型,以一人演唱、一人击鼓伴奏,融唱、念、身段表演为一体,原有十二本,后世流传最广的四部为《春香传》《沈清传》《兴甫传》《裴裨将传》。《春香传》故事发生于全罗道南原。退籍艺妓月梅之女春香,清明时节在广寒楼游玩,与南原府使李翰林之子李梦龙相遇。二人互生情意,私下结为夫妻,交换信物定约。不久李翰林调任汉城,李梦龙随家人赴京,与春香别离,约定待科举及第之后归来相聚。新任南原府使卞学道到任,听闻春香貌美,传令春香入府侍奉。春香以已有婚约为由拒绝。卞学道大怒,将春香收押入狱,施以杖刑,定于生辰之日处决。李梦龙在汉城参加科举,高中状元,受封暗行御史,奉命暗
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算算自己值多少钱
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star_so中医消化科医师
起初领导动不动就说:科里大夫被投诉患者自己不来了,还让亲戚朋友不来了全医院患者少了,钱就少了医院黄了,结论就是大夫就是医院的罪人。让我们自己算算配目前的收入吗。现在还能发出绩效,要我们叩谢隆恩。领导提醒了咱,咱就大概算算。我门诊一个月400+患者,开药和检查20w,毕竟别的科是执行科室,我不算,内镜检查手术量150+,保守点算15w。也没算有时病房夜班收的患者。也没算各种杂活没显性收入得工作量。我只算我做的内镜收入15w的1成=1.5w。医院培养了我,感恩之心我有。我也回报了,这是互相的平等的。患者是我一个一个看的,内镜是我一个一个做的,医院和领导拿大头,我不艳羡,毕竟他们也算是劳心了,劳心了
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大器晚成
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心有灵兮一点通心血管内科医师
麦当劳之父雷蒙·克罗克,52岁才开始接手麦当劳,60岁麦当劳才小有成就,此前的40年,他一直是一名普通的推销员。 丘吉尔65岁之前一直被边缘化,靠写作为生,患有严重的抑郁症。里根长期是一名好莱坞的二流演员,40多岁演艺生涯走下坡路,他转行在全美各地工厂演讲,直到53岁他才正式通过一场政治演讲引起关注。 曾国藩、左宗棠都是40多岁才迎来人生第一次转机,50岁开始真正掌权。 左宗棠在被启用之前,基本都在湖南的乡下务农教书。他花了二十多年研究地理、水利、农田,虽然满腹经纶,却只能在地方巡抚幕府里当幕僚。 肯德基的创始人哈兰山德士,65岁创业,开着他那辆破旧的二手车,到处兜售他的炸鸡配方。 安藤百福4
258 浏览 · 2 讨论
各位老师,我已顺利入职太保家园
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暴走小药师医疗行业从业者
今天走完入职手续了。环境特别好。长辈们也很和善。先来说说我今天的行程。早起汉庭酒店退房,昨天在美团团的。特意选了带早餐的。结果去刷房卡时,告诉我没有。跟前台协商未果后,我饿着肚子离开了酒店。然后给华住打投诉电话,华住说我是在美团订的,不归他们管。我真是无语了,合着在美团订的,就不是你华住的汉庭了。最后美团退我早餐费24元。我只好去了便利店,买了面包和酸奶。找地方坐下吃饭时,看到自己裤子裂了,真是屋漏偏逢连夜雨。无奈之下,我去了便民站,幸好昨晚买了一条,赶紧换上了新裤子。然后去太保家园办理入职,哇塞,哇塞,不得不说,人事真的是男帅女美。成功入职后,我们的美女还帮我拿行李,带着我认路,期间看到长辈
推荐 · 3180 浏览 · 36 讨论
绩效要成为历史了
接到通知了,下个月开始停发绩效了。终究,还是走到了这一步。尽管已是深秋,但比往些年头冷多了。
1.4 万浏览 · 290 讨论
不会精算的门诊医生不是好牛马
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水泡骨科医师
现在看个门诊病人,首先,副高39元的挂号费就7元到我手,病人来看觉得39元太贵,恨不得让我帮ta全身不舒服都看个遍,顺便陪着来的人不舒服也一起看了。然后,单位要求人均费用要不超多少钱,随便开个磁共振就肯定超了,这边开了个MR又要算着其他几个来冲一下;再来就是门诊病人基药比例要75%,就是要3/4的开药的人要开国基药;中医院的门诊患者,要65%的患者开具中药;最近几个月因为zhengfu推个无感支付项目还要最少20%患者要使用无感支付。看个病之余还得好像精算师一样。
1121 浏览 · 20 讨论
这歌听着像是活了很多年
被这首歌洗脑了两天,不知是身体里哪一部分DNA被触动了,最后没忍住用去年同事给我拍的古风照片做了视频,感觉这歌该背把剑才搭,嘻嘻~
398 浏览 · 12 讨论
乡镇怎么申请进修呀,都是一言堂吗…………
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向上的阿强普通内科医师
关系户,才来四个月,领导直接安排进修影像科去了,领导给“关系户”说,最近几年临床不好干,去直接给他安排影像科进修了,……
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本版达人
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佳郎阿宁
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