眼科 - 丁香园社区 - 第15页

首页丁香园病例库全部版块

我的关注

没有关注版块，去热门逛逛吧

热门

热门

心情驿站32 条热帖，今日新增 7 条

行业动态18 条热帖，今日新增 1 条

危重急救17 条热帖，今日新增 3 条

修复重建和烧伤整形13 条热帖，今日新增 1 条

普通外科12 条热帖已更新

皮肤性病8 条热帖已更新

职称晋升8 条热帖，今日新增 7 条

泌尿外科7 条热帖已更新

消化内科6 条热帖已更新

骨科5 条热帖已更新

临床内科

临床内科

心血管4 条热帖，今日新增 2 条

呼吸胸外2 条热帖已更新

神经内外2 条热帖已更新

肿瘤医学最近热帖已更新

内分泌最近热帖已更新

肾脏内科2 条热帖已更新

精神心理1 条热帖已更新

风湿免疫最近热帖已更新

血液病最近热帖已更新

消化内科6 条热帖已更新

感染最近热帖已更新

临床外科

临床外科

心血管4 条热帖，今日新增 2 条

呼吸胸外2 条热帖已更新

神经内外2 条热帖已更新

肿瘤医学最近热帖已更新

泌尿外科7 条热帖已更新

普通外科12 条热帖已更新

修复重建和烧伤整形13 条热帖，今日新增 1 条

耳鼻咽喉头颈外科最近热帖已更新

骨科5 条热帖已更新

临床妇儿

临床妇儿

妇产3 条热帖已更新

儿科1 条热帖已更新

临床其他

临床其他

危重急救17 条热帖，今日新增 3 条

影像核医学3 条热帖已更新

中医最近热帖已更新

皮肤性病8 条热帖已更新

临床检验最近热帖已更新

超声医学1 条热帖已更新

麻醉疼痛最近热帖已更新

康复医学最近热帖已更新

护理最近热帖已更新

社区全科最近热帖已更新

临床病理最近热帖已更新

口腔最近热帖已更新

眼科2 条热帖，今日新增 1 条

公共卫生最近热帖已更新

考试深造

考试深造

论文写作1 条热帖已更新论文写作投稿统计与作图医学英语基金申报开题

本科考研最近热帖已更新考研本科教育

考博留学最近热帖已更新考博留学考试

执业考试最近热帖已更新

规培1 条热帖已更新

职称晋升8 条热帖，今日新增 7 条

行业讨论

行业讨论

行业动态18 条热帖，今日新增 1 条

求职职场5 条热帖，今日新增 1 条

心情驿站32 条热帖，今日新增 7 条

科研医药

科研医药

基础科研细胞生物与生物信息微生物与免疫实验动物与生化组胚细胞技术与形态遗传核酸基因技术蛋白质和糖学实验室建设与采购

医药研发与应用最近热帖已更新合理用药新药信息药理及临床试验药物化学分析技术制剂技术生物制药

其他

其他

学习交流互助专区

更多内容

常用

登录

boardInfo

眼科

45.0 万讨论 · 28.0 万关注今日更新：0

本版版主

丁香园社区眼科

最新发帖最新回帖

病例帖

全部帖子病例帖

普外科医师

05-15

右眼异物感1小时

病例信息【患者信息】：男性 32岁【主诉】：右眼异物感1小时【现病史及既往史】：患者1小时前洗澡后出现右眼异物感，伴右眼视力模糊，无头疼、头晕，无胸闷、呼吸费力【检查】：无【临床诊断】：结膜下出血【治疗经过及结果】：总结与讨论基层医院缺乏眼科医生遇到这种疾病如何治疗，请各位大佬执教，感谢！

病例 · 823 浏览

眼科医师

05-15

脱位硬性人工晶体悬吊的位置不正-术中调整

其实人工晶体悬吊，距角膜缘距离一致，间隔180°，固定于襻的位置2侧对称，人工晶体的位置基本上就是正的。该患者人工晶体襻推回眼内时固定于襻的位置移动未发现导致了人工晶体位置不正。

cover

play

病例 · 1.2 万浏览 · 5 讨论

医师

05-15

高度近视过熟期白内障，悬韧带情况不明，术中的随机应变。

70多岁老人，高度近视并发性白内障，既往有不明确的外伤史，可见晶体震颤，全白混浊，核下沉。UMB未见明显脱位。晶体震颤，不明确是有半脱位，还是下沉的核活动导致的囊膜震颤。和患者交待了病情，作了玻切的准备，患者表示理解（对侧眼已手术，出于信任患者要求行二眼手术）。术前也作了规划：囊膜染色，放出液化皮质后撕囊，预先植入CTR，再考虑核处理；因为囊袋情况不明确，必要时囊外摘除。术中的问题出现在撕囊。囊膜轻钙化，改破囊；因为液化的皮质放出后，囊袋失去填充和张力，无法完成CCC。意识到其原因后，进行了囊袋内注入粘弹剂，后顺利CCC。考虑前房很深，核虽小却硬，改行囊外摘除。术后一周视力0.25，与对侧眼视

cover

play

病例 · 1445 浏览 · 8 讨论

眼底病科医师

05-15

肝脓肿患者首诊眼科：玻切术后感染失控致眼球摘除—如何避免内源性眼内炎的诊疗陷阱？

病例信息【患者信息】：45岁，男性【主诉】：右眼红痛眼球突出伴视物不清2天就诊现病史：1周前无明显诱因出现头痛、头昏、四肢肌肉酸痛，口服板蓝根颗粒后症状无好转，到当地诊所输液治疗4天（具体药物不详）并自行口服阿莫西林胶囊、布洛芬胶囊、左氧氟沙星片，治疗期间出现口腔溃疡、发热，体温最高达38°，继续加用小柴胡颗粒、安乃近后症状好转，2天前右眼出现红痛、肿胀伴视物不清，昨日发现右眼球内有白色物就诊；既往史：自诉患有胰腺炎病史2年；肝硬化病史及甲亢病史，现未服用药物；10年前因车祸致左膝关节骨折在外院行手术治疗；否认三高病史及传染病史。【检查】：T 36.3℃（当天吃了布洛芬） P 82次/分 R2

cover

play

病例 · 3366 浏览 · 15 讨论

眼科医师

05-15

大意失荆州，骄傲失街亭……后悔……

病例信息患者女，糖尿病患者，超乳一切都顺利，最后后囊膜中央有少许皮质，想给抛抛光，结果破了后囊……总结与讨论1.糖尿病患者囊膜脆，容易破，见好就收！2.请教各位大神这种后囊破了，各位老师会和我一样选择睫状沟还是放在囊袋内？3.请教各位老师有糖尿病的病人，多久复查一下眼底，目前眼底一两个出血点还需要做造影吗？

cover

play

病例 · 3806 浏览 · 22 讨论

欢丶萤火虫

鼻科医师

05-14

左眼视力下降病人一例，因半路出道，眼科内疾病不具备处理条件。

病例信息【患者信息】：患者女，49岁【主诉】：左眼视力下降10天。【现病史及既往史】：10天敢左眼视力下降，时有流泪，眼痒，无眼痛，眼红。【检查】：【临床诊断】：左眼视盘考虑什么疾病？【治疗经过及结果】：

cover

病例 · 1233 浏览 · 5 讨论

白内障科医师

05-14

捞操作总结2

1.第一台又超成了碗，不过好像可以通过吸核壳的方法可以松动核心，以后前方的皮质处理的再多一点，这样核心可以看的清楚。这个囊膜也没有撕得很圆，还偏小。估计超成碗和囊口小关系很大。2第二台硬核，应该是我迄今为止最硬，四级，学习了李院长上次讲解的劈核，这次实战，真管用，就是患者的头不听使唤有点烦。也不知道什么时候前囊膜破了。遇到有点难度的不能心急，这次只是前囊膜破了，下次不知道哪里出问题。囊口又撕小了。3.第三台，切口位置问题，虹膜突出了，途中后囊向上涌，没找到原因，于是打了黏弹剂加深囊袋顺便把核壳退远再操作。嗯·······好像撕囊还是撕的小了。

cover

play

病例 · 4203 浏览 · 18 讨论

眼科医师

05-14

正如配乐一样“放个大招给你看”----Circle补矫全飞回退

跟着师傅大开眼界，全飞术后回退，Circle补矫一例。患者女性，30岁，5年前行双眼全飞秒手术，现视力下降，要求补矫：右眼屈光度如下nomo加0.50左眼屈光度如下nomo加0.50角膜厚度够厚，回顾第一次全飞参数如下：双眼光区6.2，帽厚120，切口位置120.设计Circle参数如下：双眼瓣仍设120，蒂的位置设置在上方90位置。术后第一天复诊视力1.0，患者满意。提出疑问点：1.双眼分离瓣时感觉阻力比常规半飞大的多，原因是什么呢？单纯的OBL导致？还是有别的原因？2.circle在设计参数时，瓣的厚度改如何参数初次手术参数？一定要和第一次全飞帽的厚度一样吗？就算设置的一样，术后5年厚上皮

cover

play

病例 · 1601 浏览 · 8 讨论

医师

05-14

全白染色3级核超乳

cover

play

病例 · 2660 浏览 · 13 讨论

眼科医师

05-14

全飞秒特殊病例-----第一次尝试散光旋转负压环，以及大kappa角，大散光

第一例全飞秒当中得第一次----旋转负压环来看手术录像吧这个患者是大散光，术前尝试了一次标记，如果有旋转就转动负压环，第一次尝试，术中也有些慌乱得，旋转得幅度可能有点大了，中间还回转了一下，术后第一天复查，一只眼散光矫正不太理想，后面观察看看恢复情况。术前电脑验光术后第一天电脑验光如下，右眼视力稍差不知道视力差，跟旋转负压环有没有关系，但是也有可能跟术后时间短有关，后面复查再看变化情况。术后一天地形图右眼显示也有1.6D角膜散光左眼相对好一点第er例大kappa角术前电脑验光术后一天电脑验光术前主觉验光术前散瞳验光术后一天主觉验光术中参数矫正效果还可以第三例大散光全飞秒为什么水印会呈椭圆

cover

play

病例 · 5368 浏览 · 10 讨论

记得那次看喜欢的

放疗科医师

05-14

#病例汇报#结膜病

病例 · 635 浏览

眼科医师

05-14

新生血管性青光眼

病例信息【患者信息】：患者男性 65岁因右眼胀痛伴视物模糊一月就诊【主诉】：右眼胀痛伴视物模糊【现病史及既往史】：追问病史患者有中央静脉阻塞史一年，既往玻璃体腔注药一次【检查】：右眼眼底颞上方大片出血伴血管闭锁白线【临床诊断】：右眼新生血管性青光眼右眼视网膜静脉阻塞【治疗经过及结果】：立即全身及局部降眼压治疗玻璃体腔抗vegf治疗一周后行眼底激光光凝

病例 · 865 浏览

白内障科医师

05-13

患者无明显诱因双眼视力下降2天，考虑诊断？

病例信息【患者信息】：患者无明显诱因视力下降两天【主诉】：患者无明显诱因视力下降两天【检查】：自动验光后矫正视力均可5.2【临床诊断】：【治疗经过及结果】：指血血糖：4.4请各位眼科同仁集思广益，该患者眼底有可能是视神经的问题还是因为其他原因造成的？

cover

病例 · 1580 浏览 · 21 讨论

手术匠也不错

白内障科医师

05-13

一例较大的眼睑肿物切除手术

患者年龄58岁，肿物生长10余年，自诉肿物最初为小的圆形隆起，生长缓慢，近期自觉异物感，要求行肿物切除。查体肿物约1.1×1.2cm，下睑眼袋较明显，皮肤不松弛，上睑皮肤松弛赘皮，裂隙灯下见睑缘受累，睑结膜面浸润0.5mm，浸润边缘较整齐。手术难点：1.肿物较大，如何转移皮瓣；2.睑缘如何重建。请教如何手术规划@万恒眼科医院连仲 @lqz423 @东直门医院眼科

cover

病例 · 5313 浏览 · 25 讨论

宋医生眼科视界

眼科医师

05-13

少见的晶状体后囊机化膜（高度近视ICL眼+水眼超乳+后囊机化膜撕除+张力环植入）

病例信息【患者信息】：44岁男性【主诉】：左眼硅油取出术后渐进性视物模糊半年余【现病史及既往史】：2000年在外院行“双眼PRK角膜切削术”；2023年1月在我院行“有晶体眼后房型人工晶体植入术”；9月在我院行“左眼玻璃体切除术+复杂视网膜脱离修复术+视网膜激光光凝术+硅油填充术”；2024年1月行“左眼硅油取出术”。【检查】：左眼视力：0.2，矫正视力：-2.25DS/-3.75DC×70=0.25，眼压：15mmHg，结膜无充血，角膜清，前房中等深，瞳孔圆，对光反应灵敏，晶体混浊N1P4，晶体前可见有孔人工晶体在位，视盘周围萎缩弧，视网膜平伏在位呈豹纹状，鼻下方及颞上方周边网膜可见陈旧性激

cover

play

病例 · 4917 浏览 · 28 讨论

眼科医师

05-13

小梁切除术

cover

play

病例 · 5542 浏览 · 25 讨论

眼科医师

05-13

尖峰劈核全程视频

cover

play

病例 · 3876 浏览 · 16 讨论

xlp眼科医生

医师

05-13

核还是有点硬，那就0能量劈核。

尖峰镊劈核练起来，技多不压身。操作不够规范，最后结果还满意。

cover

play

病例 · 2310 浏览 · 10 讨论

白内障科医师

05-13

角膜内皮800，白核，四级核，ECCE

cover

play

病例 · 896 浏览 · 10 讨论

眼科医师

05-13

这是一个陈旧性葡萄膜炎患者，对侧眼系白内障术后，发生了严重的囊袋皱缩，因此，在本例患者植入晶体后，将撕囊口剪开，以减少囊袋皱缩的发生率。

cover

play

病例 · 1384 浏览 · 5 讨论

医师

05-13

缝线引导穿透性Schlemm管成型术

cover

play

病例 · 1960 浏览 · 2 讨论

眼科医师

05-12

硬核超声带教

cover

play

病例 · 6367 浏览 · 30 讨论

一眼万年_连仲

白内障科医师

05-12

一例选择艰难的小青白

这个帖子一直想发一下，但是怕挨骂（开玩笑），也是想请各位老师积极发表意见和观点，并给予批评指正。前一阵跟我同事聊专业，同事（搞了10多年青光眼专业）感叹随着白内障手术的发展，现在青光眼病人越来越少，单纯青光眼手术的病人越来越少，小梁切除手术越来越少。确实原来白内障手术都是要等白内障成熟期近成熟期方才选择手术，房角狭窄患者及白内障晶状体膨胀导致了相当一部分闭角型青光眼的发生，而随着现在白内障手术标准的提高，视力0.5左右甚至有的高于0.5，或者出于摘镜目的、提高生活质量目的进行的屈光白内障手术，都让晶体源性青光眼及一部分原发性闭角型青光眼本来可能导致的高眼压消弭于无形。晶体摘除赋予了解决白内障

cover

play

病例 · 7264 浏览 · 57 讨论

眼底病科医师

05-12

双眼视乳头水肿

患者性别：男患者年龄：51岁简要病史：左眼视物模糊，流泪20天就诊（过程中头痛过1-2天），否认高血压，糖尿病病史，发病无明显其他中枢神经系统症状；体格检查：心肺腹未见异常，发育中等辅助检查：既往体健，全身常规化验，肝肾功能，凝血四项未见异常，传染四项阴性抗核抗体6项阴性，血沉正常；临床诊断：视乳头水肿治疗经过：建议腰椎穿刺，患者没有家属，建议转院，后随访患者前往多家医院未找到原因；遇到这种情况，通道会如何处理，会用点什么药吗？

cover

病例 · 4732 浏览 · 24 讨论

眼科医师

05-12

外伤性白内障，晶状体半脱位，单三悬吊

病例信息【患者信息】：患者男，72岁【主诉】：左眼视力渐进性下降5年【现病史及既往史】：五年前左眼曾被木头蹦伤疼痛数天，未就医，自觉左眼视力渐进性下降【检查】：视力：0.6/0.06,眼压：15/16mmhg,右眼前后节大致正常，左眼结膜无充血，角膜透明，前房稍浅，瞳孔欠圆，直径约3.5mm，光反射存在，晶体不均匀混浊，未见震颤，散瞳未见晶体赤道部，未见震颤，眼底朦胧可见网膜平复，未见出血及渗出。【临床诊断】：外伤性白内障（左），陈旧性眼挫伤（左）【治疗经过及结果】：给予行白内障超声乳化+人工晶体一期植入。总结与讨论手术失败的的几个点：我们目前没有张力环植入经验，同时DRG付费模式举步维艰1.

cover

play

病例 · 3449 浏览 · 8 讨论

学习AI的小黑

老年病科医师

05-12

年轻患者孔源性视网膜脱离复位术后2月，新发网脱，又该怎么选择手术方案？？？

基本信息：23岁女性【主诉】：左眼视网膜脱离复位术后2个月复查。【现病史及既往史】：患者于2月前行左眼前房穿刺+玻璃体腔C3F8气体注气+激光光凝（裂孔在左眼颞上部12点半）。术后有定期复查，2025.04.11（术后1个月）复查，仍有惰性气体未完全吸收，视网膜复位可。于今日再次复查。【检查】：裂隙灯，SLO，OCTA等。【临床诊断】：左眼视网膜脱离左眼孔源性视网膜脱离术后等等相关检验检查：2025.04.112025.05.09本次复查提示：左眼下方视网膜4-6点处有隆起，伴裂孔。医生这次意见是：结合患者年龄等综合考虑传统外路有点靠后，怕术后变形，做玻切又可惜。建议做FCB折叠顶压球囊手术

cover

病例 · 1006 浏览 · 7 讨论

眼底病科医师

05-11

眼底病求助

【患者信息】：患者，女，60岁【主诉】：视物模糊半年余【现病史及既往史】：近半年渐进性视物模糊，否认眼红眼痛，否认视物遮挡，否认夜盲。1周前外院就诊，考虑白内障，为咨询手术来院。既往无特殊病史【检查】：Vod0.3矫0.5Vos0.4矫0.6 眼压正常。晶状体皮质轻度混浊，眼底如下想请教一下眼底老师，考虑什么诊断？【因为是跟主任门诊见到的病人，未入院手术，也没有进一步做造影或ERG等检查，就非常好奇考虑什么疾病】

cover

病例 · 2977 浏览 · 26 讨论

眼科医师

05-11

手术当中的第一次----掀了一个20年的角膜瓣（20年前做的lasik的补矫手术）

2024年12月23日发布：20年前的板层刀做的角膜瓣，现在愈合非常好，看上去比现在的FS-lasik做的角膜瓣愈合的痕迹还要淡，不仔细找，好像都看不到一样，手术中如何找到角膜瓣的边界？并且要顺利的把它掀起来？这成困难点，裂隙灯下看着不明显，放到显微镜下就更不明显了。师傅指导：做两手准备，如果找不到，就再重新制瓣，这个又多一重保障。为了提高显微镜下的辨别度，术前在角膜上做了标记。手术的疑问点：1.角膜上皮非常松弛，跟之前一个表层术后补矫的上皮类似，是否是只要是角膜上皮术后的上皮都是这样松的？术中麻醉只点了两次。2.最后周边松脱的上皮时候需要去掉？还是直接原位铺平的好呢？类似于之前的EK手术，建

cover

play

病例 · 4275 浏览 · 32 讨论

全科医学医学生

05-11

眼底照相如何描述

病例信息【患者信息】：患者男性 72岁【主诉】：双眼渐进性视力下降3年余【现病史及既往史】：高血压病史多年【检查】：Oct、slo、生物测量、B超眼压、验光【临床诊断】：双眼白内障【治疗经过及结果】：总结与讨论该患者右眼的眼底照相如何描述？可以诊断为什么？

cover

病例 · 1051 浏览 · 6 讨论

宋医生眼科视界

眼科医师

05-10

超乳手术并发症之1.房水迷流

白内障术中发生房水迷流的情况并不少见，只是有的情况不太严重，不需要特殊处理。今天分享的这个视频在进行了玻璃体穿刺抽液后仍然不能继续手术，给于前部玻璃体切除后顺利完成IA洗出粘弹剂、恢复前房，完成手术，术后视力恢复到1.0还有就是术中发现眼压突然升高要警惕爆脉，该患者眼底红光反射正常，患者未出现明显疼痛，幸好不是爆脉。

cover

play

病例 · 1.0 万浏览 · 20 讨论

版块热帖

1刚看了个公众号的病例，看到的回复惊呆了！

27-3眼科疾病精品资源！！

3超乳一顾涌

4杂谈：一例外院RRD手术有感

5白内障+视网膜下重水取出

6怎么学习白内障手术？

7132.新手超乳核处理

9白内障术后一小时出现增殖膜

10这个是什么？

本版达人

lqz423

近期优质主帖 13 篇

获赞 356

宋医生眼科视界

近期优质主帖 10 篇

获赞 231

裘_xxu

近期优质主帖 8 篇

获赞 124

一眼万年_连仲

近期优质主帖 4 篇

获赞 95

panni2002

近期优质主帖 4 篇

获赞 91

刘广峰

近期优质主帖 5 篇

获赞 90

醉卧红尘里Dr_Hua

近期优质主帖 6 篇

获赞 76

眼科最后一个牛马

近期优质主帖 5 篇

获赞 60

花猫0529

近期优质主帖 4 篇

获赞 51

东直门医院眼科

近期优质主帖 3 篇

获赞 32

桃之妖

近期优质主帖 2 篇

获赞 19

xlp眼科医生

近期优质主帖 1 篇

获赞 12

相关专题

眼科优质病例

187 帖子 · 373 人关注

记录近日的值班病例

117 帖子 · 19 人关注

分享一例一眼秒杀的病例

67 帖子 · 8 人关注

说说门诊遇到的病例

167 帖子 · 71 人关注

分享一例日常手术

173 帖子 · 2.6 万人关注

分享有疑问的病例，帮你解疑

164 帖子 · 20 人关注

晒图分享典型体征

101 帖子 · 20 人关注

眼科手术实操合集

1305 帖子 · 1891 人关注

聊聊印象深刻的病例

181 帖子 · 31 人关注

分享未明确诊断的病例，帮你解疑

15 帖子 · 2 人关注

晒出一张病灶图

68 帖子 · 9 人关注

分享一例查房遇到的病例

61 帖子 · 500 人关注

分享一例教训深刻的病例

23 帖子 · 3 人关注

分享一例差点踩坑的病例

35 帖子 · 6 人关注

上传你的手术视频

16 帖子 · 4 人关注

分享一个误诊案例

25 帖子 · 10 人关注

分享一例不合理处方

12 帖子 · 2 人关注

评议有奖-眼科

28 帖子 · 21 人关注

分享一例意想不到的反转病例

17 帖子 · 0 人关注

分享做过时间最长的一次手术

7 帖子 · 0 人关注

分享一例青光眼诊疗病例

10 帖子 · 2 人关注

分享一例白内障手术病例

10 帖子 · 1 人关注

分享一个病例汇报ppt

10 帖子 · 1 人关注

眼科三基与规范

177 帖子 · 833 人关注

认证

医师认证达人申请

返回顶部