手术步骤｜第五跖骨近端骨折切开复位内固定（附英文原版）

步骤24：第五跖骨近端骨折（Jones骨折/应力性骨折）切开复位内骨折一、适应症II区、III区的第五跖骨近端骨折（Fig. 24.1）运动员的急性骨折延迟愈合二、治疗方案选择非手术治疗（石膏，保护下的负重）髓内钉固定外部骨刺激张力带技术/钢板固定三、检查/影像学第五跖骨近端压痛后足对线X线显示第五跖骨近端II区骨折在正位（Fig. 24.2A）、斜位（Fig. 24.2B）、侧位（Fig. 24.2C）上可见第五跖骨基底骨折线延伸至第四与第五跖骨间关节四、手术解剖学第五跖骨基底部II区是血流灌注相对较少的区域(Fig. 24.3A) 第五跖骨弯曲（与置入直型内固定相关，如螺钉）(Fig. 2

评论 6 浏览 4588 楼主：骨科青年

Pilon骨折一例，不够理想！

中年女性，摔倒致伤。术前CT术中拍片术后拍片补上切口照

评论 17 浏览 2224 楼主：leepian

肱骨上段粉碎骨折的无为而治

患者性别：女患者年龄：40岁简要病史：患者骑电动车跌倒致右肩部肿痛，活动受限，就诊于当地医院，拍片示右肱骨上段粉碎骨折，建议手术治疗，患者拒绝手术治疗，就诊于我院，要求保守治疗。临床诊断：右肱骨上段粉碎骨折治疗经过：予以小夹板外固定，指导功能锻炼，恢复良好。患者外伤后拍片示右肱骨上段粉碎骨折。患者拒绝手术治疗，转来我院要求保守治疗。准备四块小夹板，前后方夹板宽，内外侧夹板稍窄准备直角托板一副铺以棉垫，绷带包裹后整洁舒适根据X线片看断端虽有错位但对线良好，已达功能复位标准，没必要强行复位，增加创伤与痛苦，考虑可直接小夹板外固定，指导功能锻炼即可，先外敷蜂蜜绷带消肿外敷三黄散活血止痛，绷带包裹放置

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腕部伸肌腱损伤查体汇总｜骨科基础（8）

腕部伸肌腱位于腕背侧伸肌支持带下方，分为6个骨纤维管道，共通过9条肌腱，在手外伤中容易损伤肌腱，了解如何检查并判断肌腱有无损伤在急诊日常工作中至关重要。一、 腕部伸肌腱及其骨纤维性管道 腕部伸肌腱及其骨纤维管道 来源：奈特人体解剖学1.腕部背侧共9条肌腱，通过6个骨纤维管道，分别为： ①第一骨纤维性管道：拇长展肌、拇短伸肌 ②第二骨纤维性管道：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌 ③第三骨纤维性管道：拇长伸肌 ④第四骨纤维性管道：指伸肌、示指伸肌 ⑤第五骨纤维性管道：小指伸肌 ⑥第六骨纤维性管道：尺侧腕伸肌2.各肌肉的起、止点如下表： 各肌肉起、止点 来源：人卫版系统解剖学（第八版）二、 肌腱损伤的检

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小医-转子间骨折重建钉1例。

50岁男性工作时摔伤。200多斤大胖子术前术中术后3个月后复查

评论 21 浏览 2671 楼主：小医潜行

术中如何评估粗隆间骨折复位效果？｜Injury

既往粗隆间骨折术中闭合复位的效果主要通过术者临床经验评估，在2019年10月期的Injury杂志上发表了一篇关于粗隆间骨折术中复位效果评估的定性测量方法，简要介绍如下： 参考文献：DOI: https://doi.org/10.1016/j.injury.2019.10.087 1. 影像参考线的划分Fig 1. 在正位片上，经大转子尖水平线作一水平线（黄线），将股骨头平分为上、中、下三部分；在侧位片上，经股骨前侧皮质作一线经过股骨头，将股骨头三等分为前、中、后三部分。2. 复位可接受程度的评估Table 1. 作者将复位程度分为最佳、可接受、不可接受三类。1.最佳复位标准在正位或侧位上，前方

评论 11 浏览 3683 楼主：骨科青年