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妊娠梅毒的处理

妇产科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 上海上海
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这个帖子发布于 21 年零 77 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
最近我在病房碰到妊娠梅毒的孕妇,我想就这个问题提出来和大家探讨,目前产科主要查RPR和TPHA,RPR作为筛查试验,TPHA作为确诊试验。有以下几种情况:1 、RPR(-),TPHA(-); 2、RPR(-),TPHA(+); 3、RPR(+),TPHA(-);4、RPR(+),TPHA(+)
对于以上四种情况,1为正常,无感染;2为继往曾有梅毒感染;3为有梅毒活动或实验室假阳性;4肯定为梅毒活动性感染
对于4肯定孕妇及新生儿都要治疗
对于3需要随访,以后再决定治疗
对于2如果孕妇以前有过正规的治疗,则孕妇和新生儿一般不需要治疗,而如果以前没有正规的治疗,则孕妇和新生儿一般都需要治疗。另外,一般新生儿抗体滴度如果小于等于母亲滴度,则可能是母亲血中的抗体经胎盘传给胎儿,如果新生儿抗体滴度大于母亲滴度,则表示新生儿有梅毒感染,必须治疗。
以上是我看了一些文献总结的结果,希望大家一起来讨论一下




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