房颤并脑栓塞、血小板低如何抗凝？

主诉：突发失语、右侧肢体活动不灵半小时
既往史：ASD、肺动脉高压、房颤病史30多年，结核性心包积液4年。平素服ASP、美托洛尔。
查体：63岁老年女性，BP123/72mmHg,神志恍惚，口角歪斜，双肺呼吸音粗，肺底无湿罗音，心室率约73次/分，律绝对不齐，肺动脉瓣区2/6级收缩期杂音，肝大，左下肢浮肿明显，色素沉着，比右下肢明显，双侧足背动脉搏动可。
辅检：入院后两次血常规血小板65*10 9和79*10 9，血象余正常，脑CT左侧颞枕部低密度影。心电图示房颤律，心率约73次/分，V1-6冠状T,ST压低。血脂分析结果皆偏低（低于正常下限），肝肾功正常，心脏、下肢血管彩超暂未做。
入院诊断：先心病 ASD 脑栓塞 肺动脉高压 心力衰竭 左下肢静脉血栓？
请问：1.血小板低如何选择抗凝药物如华发令、肝素、ASP等。
2.该种情况脱水药物应用的量如何掌握？
3.发病在溶栓时间窗（〈3小时）内治疗上能溶栓吗？
4.慢性房颤心室率不快，血脂偏低（低于正常下限）、血小板低为何血管栓塞了？
5.谈谈你对这种病人的治疗体会。