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【请教】女62岁,子宫卵巢全切,现中-重度骨质疏松,如何治疗?

最后编辑于 2022-10-09 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 19 年零 134 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

女性,62岁,10年前因出现更年期反应,间断口腹维尼安半片(2.5毫克/次 1/月)2年前出现不明原因阴道出血(少量),多次B超示内膜增生,活检未见异常,一共出血3次,因患者母亲系子宫癌去世,医生建议其手术切除子宫及卵巢。现手术后1年,患者出现严重的更年期反应:潮热、出汗、烦躁、乏力、骨痛等,同时查出有中度骨质疏松。2月前口服利维爱1月,自觉症状好转,但出现浮肿及乳头胀痛,继而停药。由于子宫切除的患者是没有必要再补充孕激素的,我个人认为患者不应再继续口服该药。问题是:患者目前的情况可否补充雌激素呢?倍美力似乎是最佳选择,可它0.625/片,比当年的维尼安少不了多少,而且要求每天服用,会否风险过大呢?患者当年是每月只口服2.5毫克即引起出血,现在该如何决策?除了雌激素,还有什么办法解决该患者的骨质疏松问题?请各位专家指教!

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