又获悉一例麦食过敏休克的案例！

【1】闲聊获信息

这次太行山之旅，昨晚上歺桌上，又获悉一例麦食过敏休克的案例！

旅友闲聊中，说出一个“月”的旅友，他老头，一吃麦食就过敏，而这个老头前期，麦食是不过敏的，提问:这是为什么？

后在走廊里与“月”对话几句，老头的不知名“过敏”，是女儿坚持要去北京协和医院诊疗，才最后确诊。

2026-10-13，早上，5：45，记录，辛药师

【2】后续信息补充.

2026-10-18,19:42编辑，辛药师

进一步了解：

1）事情发生时间 ：

即上个月（9月）重庆之旅，

2）发生过程：

食用麦食后，又喝了点酒，即刻过敏，发痒，休克，120 送基层医院 ，根本不会处理，两眼一抹黑。紧急与在浙江本地做医生的女儿联系，女儿紧急启动全国同学网友联系，提供信息，紧急二次120送重庆第一人民医院 ，很快处理救治到位，病情解除。

3）寻找过敏原。

有意见去上海，女儿坚持要去北京协和医院，最后，北京协和医院确诊：麦食过敏。

4）患者当事人叙述，

患者与本人闲聊（去黄崖洞路上）），又聊到后续，二次在本地旅游（临海桃渚） ，食用了麦食之后，步行旅游中，走路速度快些，又出现全身有点“痒“”，立即取出随身带着的“息斯敏”，用药后症状缓解。

5）提问

麦食过敏，与吃酒有什么联系？（2026-10-19补充检索孟庆义文献【4】，解答了“”麦食+饮酒“--引发过敏休克提问”）（见附件-选录）

6）学医的女儿，发挥了关键作用，

关健时刻，利用现代通讯网络，女儿架起“重庆 -浙江-全国同行”网友同学快速通道，--人脉资源，医学科技充分发挥先进医药科技水平，获得效益。

【3】几点评论：

1）本人历时5 年，获悉北京协医院变态反应科文章：《揪出国人过敏休克的元凶》，破解了2 个”麦鼓头“过敏休克案例【1】，2025年科普讲座后，当地网友跟进反馈麦食过敏案例【2】。

但是，本人2026科普讲座，讲述麦食过敏案例，当地民众，并没有多少普及吸收，例，本次旅游中，无意中爆出团队中出现麦食过敏，如果 我不提示，本人刚作过讲座，他们也并不知晓，基层医务人员，同样不知晓，也会同样与重庆 的基层医院医务人员一样，不知如何应对处理救治。

这些内容，本人在近期《医患关系与人患 关系》讲座中有论述【3】

2）药师要充分发挥互联网作用，把这些起信息，充分传播互通

3）药师要充分把这些信息， 与本地区本医院 的临床医务人员沟通，

4）当地的卫生管理部门。

要重视基层的医务人员的业务水平提升，别光口号喝在嘴上，患者一有投诉，板子打在医务人员屁股上。

本次《医患关系与人患 关系》讲座，有一重要含义，提升全社会民众认识，“人与病斗”，要依靠医药护患综合体持续发力，这么一个概念。

2026-10-18,20:51，编辑 完笔，辛药师

【1】【原创】是什么导致过敏性休克？

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/22973194

【2】参加一次农业组会议，导出5 例小麦过敏文献 信息

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51581088

【3】辛药师2026《医患关系与人患关系》科普视频抖音发布（29-33页）

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/53855729

【4】孟庆义教授谈急诊猝死相关疑难病诊治新近认识——小麦依赖运动诱发的严重过敏反应

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/50600594

2026-10-19,15:50，补充文献编辑，完笔，辛药师

【2】附件-选录

小麦依赖运动诱发的严重过敏反应

遇到跑步或运动过程中发生的猝死患者，不但要想到心脏原因，还要与该症鉴别。它是食物依赖运动诱发性过敏反应的一个类型，通常是患者在进食小麦类食品后6小时内，若进行运动或锻炼就可诱发严重过敏反应，如果不运动，就不会出现过敏反应，即仅仅摄取小麦类食品时并不发生过敏，只有在进食后叠加运动过程，才发生严重过敏反应。由于此症比较特殊，常常不被人们所认识，容易误诊误治。

所谓运动诱发的全身性过敏反应(exercise-induced anaphylaxis)是一种与运动相关的全身性过敏反应，即只在运动的情况下才出现的全身性过敏反应。食物依赖运动诱发的严重过敏反应是一种只有在进食后数小时内进行运动才出现症状的疾病，大多数情况下，患者只有在运动前进食对其过敏的特定食物后才出现症状。食物依赖运动诱发严重过敏反应的发生有两个条件：①进食特定食物变应原；②进食后运动。只有这两个条件同时满足时才发生严重过敏反应。多种食物(包括海鲜、坚果、蔬菜、水果、小麦等)均可导致食物依赖运动诱发的严重过敏反应。

摄入小麦后是否发生过敏反应不可预测，部分原因是大多数患者必须有一个或多个辅助因素才能诱发反应。运动或体力活动是最常见的辅助因素，不过同时摄入酒精或非甾体类抗炎药也是典型的辅助因素。有时可以没有辅助因素的情况下在静息时诱发过敏反应。其发生机制主要为：①因各种原因导致小麦醇溶蛋白特异性IgE合成；②运动时血液重新分布导致胃肠道黏膜缺血，未消化完全的小麦蛋白(主要是醇溶蛋白)通过消化道入血，与特异性IgE结合，激活嗜碱性粒细胞和肥大细胞，引起其脱颗粒，释放炎症介质，从而导致一系列临床症状；③剧烈运动时核心体温升高和血液pH 值下降(乳酸堆积)，可能增加炎症细胞活性。

此类患者在食入小麦等食物6小时内，如果运动就可诱发严重过敏反应症状，但不运动就没有过敏反应症状。还有部分小麦依赖运动诱发的严重过敏反应(wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis)患者可能会因皮肤接触个人用品(如洁面皂)中的水解小麦蛋白而致敏。该病的发生与个人体质、环境因素、疲劳、睡眠不足和各种刺激也有关。运动项目则以足球、排球、篮球、赛跑、自行车竞赛等运动较多，有时游泳也可以发生。通常在运动的情况下出现全身性过敏反应的症状和体征，①皮肤黏膜系统：皮肤瘙痒、风团、口唇或肢体血管性水肿；②呼吸系统：喉头水肿、哮喘发作；③心血管系统：心悸、黑矇、血压下降、休克等低血容量表现；④消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；⑤还可有神经系统等其他系统表现。

该病在运动的任何阶段均可开始出现症状，偶尔也会在运动后出现。早期的症状和体征通常包括弥漫性皮温升高和（或）潮红，广泛性瘙痒，荨麻疹(皮疹直径通常为10~15毫米或更大，而不是胆碱能性/热性荨麻疹中常见的“点状”皮疹)，突发乏力。如果继续运动，将进展至发生以下一种或多种更严重的症状，如面部和（或）四肢(通常是双手)血管性水肿，胃肠道症状，包括恶心、腹部绞痛和腹泻，喉部水肿，低血压和（或）循环衰竭；部分患者还有支气管痉挛；一些患者会出现头痛，发作后可持续数小时至数日。停止运动常可改善或消除症状。因起病突然，一旦抢救不及时，会危及生命。

需强调的是，小麦依赖运动诱发的严重过敏反应是食物过敏的一种特殊类型，单独进食小麦或运动均不会导致过敏反应，只有两者联合才会引起发病。不仅仅是运动，服用阿司匹林、感冒药、饮酒等等，也可能激发小麦等食物导致的过敏性休克。治疗严重过敏反应，肾上腺素是最有效的一线抢救药物。

引用：孟庆义，李立艳，李蕾. 急诊猝死相关疑难病诊治的新近认识[J]. 中国急救医学, 2024, 44(2): 106-113.