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病例遇到这样的血常规你该怎样下医嘱?

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小儿内科医师 · 发布于 10-17 · 来自 iOS · IP 河南河南
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病例信息

患者.男性,2岁11月。

主诉:发热1天。

现病史:患者于1天前无明显诱因后出现发恐,体温最高波动于39.9C,偶咳,不剧烈,不频繁,有少量爽液,无流涕、胸痛、喘息、抽搐、皮疹等无伴随症状,在家给子口服药物治疗1天,体温不易降,为求进一步浴疗再来我院,门诊以“发热”收住我科。百发病以来,病入精神状悉一般,体力情况一般,饮食差,大小便未见明显异常。

既往史:平素体质一般,无高血压史,无心脏病无糖尿病史。无肝炎病史,无结核病史,无疟疾病史。无手术更,无外伤史,先输血更。否认药物或食物过敏史。按程序预防接种,无疫苗不良反应。

查体:T:38.1°C P121次/分 R24次/分 体重15kg 神志清,精神一般,咽腔充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺查体无异常,腹部查体无异常,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助檢查:见下图

初步诊断:1.呼吸道感染?2.中性粒细胞缺乏症 3.脓毒血症 4.白血病?

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病例讨论

遇到这个小患儿,你会怎么处理,会用什么药物?

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