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病例做不了高端,就做好基础

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消化内科版达人 · 发布于 10-12 · 来自 Android · IP 湖北湖北
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病例信息

最近没什么高大上的检查治疗,胃镜坏了一条,肠镜检查就多起来了。

那就在有条件的情况下,做好基础检查吧。尽量打开鹰眼系统,抓住每一个隐匿的病变

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黏液帽


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冲洗后


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病例讨论

肠镜检查,现在退镜常规都保持在6分钟以上,上次一个患者做检查发现直肠的大腺瘤,再次入院做治疗,做完治疗病理提示局灶高级别,等了3个月门诊复查,正好碰到我给她做肠镜,结果横结肠段发现紧挨着的两个扁平息肉,不算小,直径有0.7cm,需要CSP 。肠镜检查的漏诊率真的不低,不是说大医院就不漏诊,小医院就常漏诊,医生的意识很重要。除了高质量的肠道准备,保证退镜时间也是很重要的因素。这一基本是老生常谈。但是还有一点,跟患者也要反复沟通可能漏诊的问题。当然大的病灶漏掉肯定是不应该的。这就又凸显了定期复查的重要性。

你在工作中又是如何避免漏诊的?如何和患者沟通漏诊率以及复查时限的?

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