病例分享：生活常有风雨和意外，总有人在修修补补！
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最近我连续发了几个跟晶状体脱位和虹膜/囊袋拉钩、张力环相关的视频，很多医生在评论区留言，阅读量也有不少，不少医生很感兴趣，鼓励我多分享！我想起一个外伤病例，希望大家能通过这个病例充分认识拉钩、张力环在复杂眼科手术中的应用，多掌握一些技能，就能让更多的患者多一分光明的期望！
这个病例是一位40+岁的工厂维修工人，在工作中不幸被高压气管弹伤右眼，角膜结膜有挫伤，前房有积血，经过保守治疗后前房积血吸收，发现受伤眼大范围虹膜根部离断，晶状体大范围不全脱位，裸眼视力只有0.12，好在没有穿通伤和眼底损伤。
图1:右眼大范围虹膜根部离断，晶状体大范围不全脱位
手术肯定很棘手，大范围离断的虹膜阻碍了进行晶状体操作的通道，飘荡的虹膜也是手术中的不安定因素。先处理虹膜，还是先处理晶状体脱位？
这时候还是拉钩和张力环派上了大用场，解决了问题！
手术思路：
1.用虹膜拉钩扩开固定瞳孔，进行晶状体手术
2.晶状体手术中虹膜拉钩转换角色成为囊袋拉钩，稳定囊袋
3.大范围晶状体脱位，采用张力环悬吊固定方式（因为没有MCTR，就只能用常规CTR固定，效果也不错）
请看手术录像：
手术后，固定张力环的线对囊袋形成一个稳定的牵拉切迹，虹膜根部复位良好。
图2:术后一周前节照
患者手术后畏光明显，手术后半年，给患者行“瞳孔成形术”，畏光症状明显好转，最终矫正视力：0.6
图3:术后半年眼前节照
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