病例小梁术后恶性青光眼？～极浅前房白内障手术

病例信息

患者王**，女性 73岁，双眼闭角型青光眼（右眼早期，左眼绝对期），双眼白内障，双眼糖尿病视网膜病变，既往:1年前“左眼青白联合术”，“右眼小梁切除术”，专科检查:裸眼视力，右眼0.2 左眼NLP,眼压:右眼26 左眼13,前房:右眼中央前房约0.8ct,周边前房消失，前房镜下:房角静态N4，动态无粘连，大量色素沉着，12点位可见周切孔滤过泡扁平.弥散。右眼晶状体:C3N2P1，眼底:视盘界清，腊黄色，C/D0.4,散在点状出血。左眼前房深，人工晶体居中，眼底:视盘界清，苍白色，C/D1.0,散在出血点。

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术后1小时出院时眼压15，视力0.1 角膜轻度皱褶水肿，前房中深，人工晶体居中。

病例讨论

1.患者极浅前房原因？1.1小梁术后迟发性恶性青光眼，睫状环阻滞.前房进入玻璃体腔，本手术抽液时可见液流1.2晶状体膨胀1.3虹膜悬韧带松弛。

2.是否需要前后联合手术，该患者备用玻璃切割设备，但因玻切套包自费价格较高，患者拒绝，但还是备术。

3.尽可能保证术中前房稳定，囊袋内核处理，软壳保护技术，最大限度减少并发症发生，但IA时依然发生了术中轻度前房迷流.

4.仍有诸多不足，还请各位老师多多指教。