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病例信息

【患者信息】：男，58

【主诉】：因反复腹泻1年多，加重伴腹胀半个月

【现病史及既往史】：于1年前起无明显诱因出现腹泻，排稀水样大便10余次/天，无里急后重，不伴腹痛，每次服诺氟沙星胶囊2粒，约4小时能缓解。近半个月大便次数减少每天由10余次减少到3-5次，伴腹胀，矢气后无改善。精神一般，尿量正常。既往患丙肝病史。否认乙肝、结核、伤寒等传染病史。

【检查】：一、大便常规正常

二、小便常规正常

三、血常规基本正常

四、HIV、乙肝阴性，丙肝阳性！

五、生化结果提示：胆红素稍高，尿酸偏高。

六、心电图：

七、彩超

【临床诊断】：腹泻查因：1、慢性肠炎2、丙肝活动期？

【治疗经过及结果】：予诺氟沙星胶囊口服，调整肠道菌群失调及中医中药调理肠道功能，腹泻有时多，有时少，腹胀无明显腹痛。

病例讨论

患者腹泻是不是由丙肝导致？还是慢性结肠炎？还是结肠ca引起？