病例眼眶疾病诊断求助

病例信息

27岁，男性 以“左眼睑水肿6天，伴视物重影1天”入院

自诉6天前无明显诱因下左眼上睑轻度水肿，伴左眼球轻度发红，自行于药店购买阿昔洛韦滴眼液治疗后好转。1天前左眼上睑再次水肿，伴双眼视物重影，伴左眼发红，伴左眼球转动痛，夜间左眼疼痛加重，白天否认眼痛，否认视力下降，否认头痛、恶心、呕吐等不适。

眼科查体：视力OU 1.0 右眼外眼无特殊，左眼上睑轻度水肿。右眼查体无特殊；左眼颞侧结膜水肿，结膜下可见1巩膜血管增粗，充血、扩张。余查体无特殊。右眼球各方向转动到位，左眼内转到位，上下转轻度受限，外转受限。IOP OD 16.7mmhg OS 17.4mmHg。眼球突出度检查右眼14mm，左眼15mm。

抽血检查了血常规、肝肾功、电解质、免疫5项、风湿3项、ESR、CRP、抗核抗体、传染病四项等，除了C4轻度升高0.56（正常高值0.4）其余均正常

病例讨论

B超左眼后巩膜似乎有点问题，算“T征”吗？

该患者我们予以泼尼松60mg口服第5天症状开始好转，第6天明显好转，复视完全消失，左眼外转也到位了，眼睑水肿和球结膜、巩膜充血都消失了。虽然治疗效果明显，但诊断是什么还是不能确定。后巩膜炎？炎性假瘤？其他？

来园里求教！谢谢！