迅速的肢体瘫痪和失语。
病例信息
【患者信息】:中年男性,急性发病
【主诉】:右下肢无力10小时。
【现病史及既往史】:腰椎间盘突出病史
【检查】:CT未见异常
查体,肌力稍差,怕是误诊,行DWi








【临床诊断】:脑梗死
【治疗经过及结果】:既然有了病灶就是梗死了,对症处理就行了,双抗,清除氧自由基等对症处理,患者为夜间入院,晨起家属找说肢体有所加重,查体确实是下肢加重了,并且出现了上肢也无力的症状,言语欠清晰,生命体征没问题,但病人反应较前慢了。给予了液体静点,10分钟时后,患者肢体完全不能活动,失语了。这么快,进展加重也不能这么快速啊,告知家属后准备复查CT和核磁,除外出血,和明确梗死的情况。家属考虑病史加重了,要求了转院。外院核磁如图

左侧大脑前动脉血流信号底,A3段未见显示。
病例讨论
1.目前的病灶可以解释目前的症状吗?
2.患者迅速出现肢体瘫和失语的原因呢?
3.患者目前有什么更好的治疗方案吗?