慢阻肺思维导图：慢阻肺诊治指南(2021年)+五年制/八年制内科学+实用内科学第16版
李梦杰huxi 已点赞导读：
慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种异质性的肺部疾病，以因气道异常 (支气管炎、细支气管炎) 和/或肺泡异常 (肺气肿) 进而引起慢性呼吸症状 (呼吸困难、咳嗽、咳痰) 及持续的、进行性加重的不完全可逆气流受限为特征。本文的慢阻肺思维导图总结主要基于八年制内科学第3版和五年制内科学第10版教材，另外参考实用内科学第16版，规培教材呼吸分册第2版，协和内科住院医师手册第3版，2024年中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理，以及2021年修订版慢性阻塞性肺疾病诊治指南，侧重慢阻肺的治疗方面。另外附慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的思维导图。
慢阻肺思维导图第一部分：
主要介绍慢阻肺的定义、机制、症状、诊断和分期等基础知识内容。
慢阻肺思维导图第一部分
慢阻肺思维导图第二部分：
主要介绍慢阻肺的治疗，包括稳定期和急性加重期的治疗。稳定期治疗包括初始治疗药物和随访复诊的药物调整；急性加重期包括轻度、中度和重度的治疗。
慢阻肺思维导图第二部分
慢性支气管炎思维导图：
慢性支气管炎简称慢支，指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。思维导图主要介绍慢支的定义、症状、诊断、分期和治疗等。
慢性支气管炎思维导图
阻塞性肺气肿思维导图：
阻塞性肺气肿简称肺气肿，是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激，引起终末细支气管远端 (呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡) 的组织弹性减退，过度膨胀、充气，肺容量增大，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显纤维化病变。思维导图主要介绍肺气肿的定义、分类、症状体征和实验室检查等。
阻塞性肺气肿思维导图
以下为参考资料的重要图表：
由于部分不同来源的内容略有差异（特别是慢阻肺稳定期的病情严重程度分ABCD 4组或ABE 3组，以及起始治疗单独或双联的区别），因此一起纳入参考。
参考图1. 慢阻肺诊断流程（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图2. 慢阻肺症状评估的mMRC问卷（来源：内科学第10版）
参考图3. 慢阻肺症状评估的CAT问卷（来源：实用内科学第16版）
参考图4. mMRC问卷和CAT问卷（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图5. 慢阻肺稳定期严重程度的评估及初始治疗（来源：内科学第10版）
参考图6. 慢阻肺稳定期严重程度的评估及初始治疗（来源：实用内科学第16版）
参考图7. 慢阻肺稳定期严重程度的评估及初始治疗（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图8. 慢阻肺稳定期严重程度的评估及初始治疗（来源：规培呼吸分册）
参考图9. 慢阻肺稳定期严重程度综合评估（来源：2024年慢阻肺基层指南）
参考图10. 慢阻肺稳定期初始治疗（来源：2024年慢阻肺基层指南）
参考图11. 慢阻肺稳定期严重程度综合评估（来源：协和内科住院医手册）
参考图12. 慢阻肺稳定期药物治疗复诊调整方案（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图13. 慢阻肺 ICS使用建议（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图14. 慢阻肺稳定期常用吸入药物（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图15. 慢阻肺吸入装置个体化选择（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图16. 慢阻肺急性加重期分级（来源：内科学第10版）
参考图17. 慢阻肺急性加重期识别流程（来源：2024年慢阻肺基层指南）
参考图18. 慢阻肺急性加重期鉴别诊断（来源：2024年慢阻肺基层指南）
参考图19. 慢阻肺急性加重期的治疗场所选择和处置原则（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图20. 慢阻肺急性加重期的初始经验性抗菌治疗（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图21. 慢阻肺急性加重期的无创机械通气适应症（来源：2021年慢阻肺指南）
参考图22. 慢阻肺急性加重期的有创机械通气适应症（来源：2021年慢阻肺指南）
参考资料：
- 五年制内科学第10版（主编：葛均波，王辰，王建安。出版时间：2024年7月）
- 八年制内科学第3版（主编：王辰，王建安。出版时间：2015年9月）
- 实用内科学第16版（主编：王吉耀，葛均波，邹和建。出版时间：2022年5月）
- 规培教材 内科学 呼吸与危重症医学分册第2版（主编：王辰，高占成。出版时间：2022年10月）
- 协和内科住院医师手册第3版（主编：施文，沈恺妮。出版时间：2021年5月）
- 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版。通信作者：陈荣昌，康健）
- 中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理（2024年版。通信作者：杨汀，迟春花）
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