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病例16岁女孩子骶尾部压疮10月,葛优躺是诱因,坠楼是病因,核心问题在父母

普通外科版版主 · 最后编辑于 04-15 · 来自 Android · IP 广东广东
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐


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16岁患者骶尾部溃烂10月,1年前初三时在学校坠楼;

父亲和奶奶照顾患者,未见母亲,家属也未说坠楼原因;

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葛优躺后骶尾椎骨处压疮力学示意图:

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手术细节,俯卧位:美兰染色窦道,横向弧形切口

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可见尾椎骨,切干净病变组织

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缝合后,留1.5cm伤口,准备行负压引流:

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负压引流后,远端在窦道底部

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转轨待续;

这几年,我们共收治了四个年轻压疮患者,均是高空坠落导致骨盆骨折,两个完全昏迷;

两个已婚的女性,均是家庭矛盾,照顾她们的是父亲;

另两个是学生,一男一女,为了照顾他们 ,家人都得长时间请假,影响工作;

在学校时,他们可以跑东跑西,健健康康,坠楼之后,只能在床上,忍受骨盆骨折压疮之痛苦;

这四个坠楼导致压疮患者,问题还是出在父母教育上,面对学习、生活中的挫折 ,抗压能力太差;

躺在病床上的他们,努力配合治疗,想活着,疼痛让他们珍惜了生命,但健康却远去;

这些血淋淋的例子,我会拿来教育自己的小孩,希望他们健健康康,不要拿伤害自己来解决问题 ,生不如死;

学习、工作、婚姻、生活中遇到的问题,实在不行 ,可以放弃当前,也没什么大不了,天塌不下来;

三个女患者,照顾她们的,均是父亲,父女情深;

治疗第一步要点:禁忌半靠卧位;

其次是负压引流,必要时手术清创,或皮瓣转移。

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临床实用4.4
诊疗科学4.5
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