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病例骶尾部压疮保守治疗2月,这样手术两天后出院,DRG肯定不亏

普通外科版版主 · 最后编辑于 2024-08-31 · 来自 Android · IP 广东广东
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这个帖子发布于 1 年零 64 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

有一个基层医院的医生咨询我,他遇到一例骶尾部压疮患者,通过负压引流后肉芽红润,两次局部缝合,伤口仍然裂开,医保DRG亏的厉害:

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这位医生很想出去进修学习,可是科室缺人,领导不放人;



分享一个骶尾部压疮2月的案例;

老年女性患者,2月前因类风湿性关节炎痛、脚肿、走路痛,卧床出现骶尾部压疮,患者有2型糖尿病多年;

患者在当地基层医院,换药两个月,伤口未愈合,家属要求手术治疗;

当地起病后,溃疡两周的伤口:

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治疗两月后:

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入院后,完善术前检查时,给予一次负压引流,伤口肉芽红润:

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单次腰麻,侧卧位,美兰染色伤口后扩大切除病灶,可见局部骨凸,咬骨钳去除骨凸部,内部减压,降低复发:

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然后1-0抗菌缝线缝合肌层,再间断改良缝合皮肤和皮下:

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同样是伤口肉芽红润 ,压疮与手术后切口,差别很大,彻底清创后分层缝合,才可以愈合;

2天后,患者出院回家……

褥疮 (363)
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