对于非住院病人手术的麻醉，应特别强调术后病人清醒质量与离院后的安全问题，麻醉医生通过询问病史和体格检查，综合考虑是否适用非住院手术。

一般选择原则如下：

1、病人年龄一般不超过65岁，ASA I~II级为宜，且无心血管及呼吸系统合并症或内科疾病已经控制良好者（即全身状况基本达到满意）。

2、新生儿、婴儿仅以体表手术为妥。

3、创伤小、出血少、生理干扰轻，且术后可早期下床活动者，如浅表手术、无痛性人工流产、特殊性诊断检查与宫腔镜手术等，以及脑血管、心血管造影等不合作病人。

4、手术操作时间短，一般少于2小时为宜。

5、预计病人术后并发症甚少或无，如术后不再发生出血、无呼吸道梗阻及呼吸功能障碍、无排尿困难等，以及术后疼痛不剧烈且在家中可自行止痛等。

麻醉前准备

    通常对于住院病人，手术前访视容易进行，但门诊手术的病人实施术前访视则有些不便或急促。现今有很多医院已开设了麻醉科门诊，则能较为系统地了解病人的全身状况，以及进行必要的相关检查，可对病人作出相关评估。

1、麻醉前评估-尽管门诊手术较为简单，操作时间短暂，但病人全身状况及相关合并症各不相同，甚至差异显著，若麻醉前能及时了解病情，进行针对性查体与化验，则可对病人能否耐受门诊手术，降低麻醉风险以及减少并发症发生率作出初步地判断和评估，一般包括：

①呼吸、循环系统能否耐受麻醉与手术；

②是否存在呼吸结构异常与其他合并症；

③麻醉方法与手术创伤是否影响或干扰病人早期恢复及离院。

2、麻醉禁忌证-以下病人不适用门诊手术：

①高危婴幼儿，包括早产儿、喂养困难、生长发育迟缓以及呼吸道发育异常者；

②ASA III级病人其病情不稳定者；

③病态或严重单纯肥胖病人；

④服用单胺氧化酶抑制剂治疗的病人或停药在10天以内者；

⑤睡眠性呼吸暂停综合症病人；

⑥未得到控制的癫痫及疑有严性高热患者；

⑦手术后回家无人看护者。

3、麻醉前准备

①确定手术日期后应向病人及其监护人说明麻醉特点与注意事项，甚至发生麻醉意外的可能性，并书面签订麻醉协议；

②严格禁食8~10小时（婴幼儿4~6小时），禁饮则需2小时。门诊手术与住院手术有所不同，病人无医务人员监督，其禁食、禁饮情况不易了解清楚，所以麻醉前应反复向病人或家属讲明禁食、禁饮的重要性，防止返流误吸并发症；

③尽管手术简便、时间短暂，但作为麻醉医生除对相关器具、药品等准备完善外，还应具备处理和解决突发性事件的能力。