病例分享|48岁男性主因便血1天入院。考虑

病例信息
【患者信息】:48岁 男性
【主诉】:便血1天入院
【现病史及既往史】:患者1天前无明显诱因出现便血,共排5次暗红色水样便,每次量约500ml,初期下腹部隐痛,后期排便无腹痛,伴腹胀,伴大汗,伴乏力,伴头晕,口渴,无四肢湿冷,无心悸,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无嗳气,无肩背部放射痛,无里急后重,无发热,无皮肤巩膜发黄,未诊治,为进一步治疗,门诊以“便血”收入我科。
既往腰痛病史4天,期间口服“双氯芬酸钠1片 2/日口服 共服用2天,三七片3片2/日 共服用2天,腰息腰痛胶囊6片 2/日 共服用2天”等治疗。右手臂外伤病史10年余(具体不详)
【检查】:









【临床诊断】:急性消化道出血
【治疗经过及结果】:
入院后予以凝血酶、奥美拉唑、补液、营养支持等治疗,患者症状好转,出院。
胃镜病理:(胃窦)中度黏膜慢性炎
最后编辑于 02-06 · 浏览 1205