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病例病例分享|48岁男性主因便血1天入院。考虑

发布于 02-06 · 浏览 1205 · 来自 Android · IP 河北河北
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病例信息

【患者信息】:48岁 男性

【主诉】:便血1天入院

【现病史及既往史】:患者1天前无明显诱因出现便血,共排5次暗红色水样便,每次量约500ml,初期下腹部隐痛,后期排便无腹痛,伴腹胀,伴大汗,伴乏力,伴头晕,口渴,无四肢湿冷,无心悸,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无嗳气,无肩背部放射痛,无里急后重,无发热,无皮肤巩膜发黄,未诊治,为进一步治疗,门诊以“便血”收入我科。

既往腰痛病史4天,期间口服“双氯芬酸钠1片 2/日口服 共服用2天,三七片3片2/日 共服用2天,腰息腰痛胶囊6片 2/日 共服用2天”等治疗。右手臂外伤病史10年余(具体不详)

【检查】

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【临床诊断】:急性消化道出血

【治疗经过及结果】

入院后予以凝血酶、奥美拉唑、补液、营养支持等治疗,患者症状好转,出院。

胃镜病理:(胃窦)中度黏膜慢性炎

消化道出血 (168)
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最后编辑于 02-06 · 浏览 1205

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