胃毕 II 式术后
西兰花饺子 推荐病例信息
【患者信息】：患者 64 岁，多年前因胃穿孔行胃毕 II 式手术，胃大部切除。目前腹胀明显，没有腹痛，恶心呕吐。黑便，呕血等症状。
【主诉】：腹胀
【现病史及既往史】：患者 64 岁，多年前因胃穿孔行胃毕 II 式手术，胃大部切除。目前腹胀明显，没有腹痛，恶心呕吐。黑便，呕血等症状。有颈动脉彩超提示血管斑块，口服他汀及氢氯吡格雷。
【检查】：门诊行普通胃镜检查，询问慢性病史及药物史，告知有问题暂不能活检。
残胃炎
当时后壁没考虑到是溃疡白苔，以为是一些粘附物
吻合口，空肠嵴
输出襻
输入襻
倒镜时发现黏膜出血
正镜观察见较多出血，立即给于反复冲洗
吻合口附近黏膜纠集隆起
反复冲洗以后见大弯-后壁-小弯巨大溃疡灶
【临床诊断】：胃体巨大溃疡，残胃炎
【治疗经过及结果】：未取活检
总结与讨论
各位老师，如果在这种已经有出血的情况下，取不取活检呢？
残胃炎 (2)
胃溃疡 (116)
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