结肠息肉术后如何随访复查? 术后如何避免结肠息肉复发?

结肠息肉术后如何随访复查?
肠息肉切除后,应强调定期结肠镜随访,早期发现新的病变和局部复发病变,并及时处理。
(1)直肠、乙状结肠增生性小息肉(长径<10mm),术后2~3年随访;
(2)1~2个小管状腺瘤(长径<10mm),术后1~3年进行随访;
(3)3~10个小管状腺瘤,术后1~2年进行随访;
(4)超过10个小管状腺瘤,术后1年进行随访;
(5)任何一个腺瘤的长径>10mm、病理提示绒毛状腺瘤或者腺瘤伴高级别上皮内瘤变,术后1~2年进行随访;
(6)长径<10mm且无上皮内瘤变的无蒂锯齿状息肉,术后2~3年随访,长径≥10mm或伴有皮内瘤变的无蒂锯齿状息肉或传统锯齿状息肉,术后2年进行随访;
(7)锯齿状息肉病综合征,术后1年进行随访;
(8)早期结直肠癌内镜治愈性切除术后第6、12个月分别接受结肠镜复查及影像学等相关检查;
(9)若首次结肠镜检查质量较低,可适当缩短随访间隔。

切除术后如何避免结肠息肉复发?
预防大肠息肉的发生,主要依赖于健康的生活方式和饮食习惯比如:
①保持规律的作息时间,避免过度熬夜;
②适度运动,避免久坐或久站;
③饮食应清淡,避免过多摄入辛辣、油腻的食物,多食用富含纤维、不饱和脂肪酸的食物,少吃红肉、腌制食物及动物脂肪等;
④对于有肠道疾病史的人群,更应定期进行肠镜检查,以便及时发现并处理可能有癌变息肉。
参考文献:国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海), 中华医学会消化内镜学分会, 中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会, 等. 中国结直肠癌癌前病变和癌前状态处理策略专家共识 [J] . 中华消化内镜杂志, 2022, 39(1) : 1-18. DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20211111-00661.