从基础给你讲心电图5

V1-V6导联贴在胸口处，从水平面来观察心脏的电活动，我们将V1 V2分别放置在第四肋间隙右、左侧的胸骨缘处，V4放置在第五肋间左侧的锁骨中线上，V3则放置在V2和V4之间，V6放置在第五肋间隙左侧，具体在腋中线处，V5放在V4与V6之间的腋前线处。其中V4、V5、V6需要保持在同一水平线上。如果把人体的心脏沿水平面切开从俯视角度去看，就能清楚看清V1-6观测的角度。

其中心脏中心为负极，V1-6为正极。V1-2导联像照相机一样记录着朝向他们的电活动，也就是右心室的电活动。V3-4导联观测的是室间格，V5-6面对的是左心室前壁和侧壁。

V1-6产生的波形是不同的，波形差异首先从室间隔去极化开始，因为室间隔去极化方向是从左到右（原因看我前面），所以V1产生了正向的波形，但是室间隔的厚度不大，所以正波也不会特别高。

而室间隔去极化的方向相对于V6来说是相反的，所以V6导联会呈一个小的负向波。

随着心室去极化，水平面可以看出来左心室的厚度远远大于右心室，加上水平面去极化的方向是从心内膜向心外膜。所以总心电向量是左心室占主导。

这个方向对于V1导联来说是处于一个相反的方向，因此V1导联会形成一个非常大的负向波形。

而V6导联正是在观察左心室去极化，因此会形成一个非常大的正向波形。

根据V1-6观察角度的不同，当我们滑动这台照相机不难看出波形之间的移形变化。

在V1中出现的负向波形，会逐渐转变为V6出现的正向波形。

如果发生右心室肥大，原本厚度较薄的右心室因肥厚获得了更多的心电向量，那么V1整体就会呈正波，而V6会呈负波。

最后把6个肢体导联和6个胸导联放在一起就构成了十二导联心电图。